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分析不同荷包缝合方式对降低PPH吻合口出血影响 　　【摘要】目的：探讨不同荷包缝合方式对降低PPH吻合口出血的影响，为临床提供参考。方法：选取来我院进行吻合器痔上黏膜环切术（PPH）患者200例，随机分为观察组和对照组，每组100例。对照组患者给予双荷包缝合，观察组给予单线平衡法单荷包缝合。对两组患者手术时间、吻合口出血情况进行观察。结果：观察组手术时间为（18.39±4.26）min，显著低于对照组的（29.34±3.59）min，（P0.05）；观察组吻合口出血发生率为4.71%，明显低于对照组的14.12%，（P0.05）。结论：PPH手术采用单线平衡法单荷包缝合与双荷包缝合比较，手术时间短，吻合口出血少，有利于患者早日康复，值得推广与使用。 　　【关键词】PPH；单荷包缝合；双荷包缝合；吻合口出血 　　【 abstract 】 objective: to study the different pouch suture way to reduce the effects of PPH anastomotic bleeding, and provide reference for clinical. Method: choose to our hospital on stapling hemorrhoids mucosa fibrotomy (PPH), 200 cases of patients, randomly divided into observation group and control group, 100 cases in each group. Control group patients give double pouch suture, the observation group was given the method of single wire balance sheet pouch suture. On two groups of patients with operation time, anastomotic bleeding were observed. Results: observation group operating time was (18.39 + 4.26) min, significantly lower than the control group (29.34 + 3.59) min, (P 0.05); Observation group the incidence of anastomotic bleeding was 4.71%, 14.12%, significantly lower than the control group (P 0.05). Conclusion: PPH surgery using the method of single wire balance sheet pouch suture compared with double pouch suture, shorter operation time, less anastomotic bleeding, is beneficial to patients recover at an early date, worthy of promotion. 　　【 key words 】 PPH. Single pouch suture; Double pouch suture; Anastomotic bleeding 　　痔疮是临床上一种常见多发病，是肛管皮下的静脉丛和直肠下端黏膜下由于多种原因扩张后随之形成的静脉团块，临床上痔疮患者常伴有肿痛、流水、瘙痒、出血等症状，患者的工作和生活受到很严重的影响。吻合器痔上黏膜环切术（PPH）手术时间短，创伤小，疗效好，是目前临床中治疗痔疮患者应用最为广泛的治疗方法。但是采用此种治疗方法，术后吻合口易发生出血，若处理不当，患者易发生休克，严重时甚至危及患者生命[1]。因此，有效避免或减少PPH手术后吻合口出血的发生，对患者有着非常重要的意义。为探讨不同荷包缝合方式对降低PPH吻合口出血的影响，本研究分别给予200例行PPH术痔疮患者单荷包缝合和双荷包缝合，对比差异，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取2008年10月至2013年10月来本院接受吻合器痔上黏膜环切术（PPH）患者200例，男性132例，女性78例，年龄21~68岁，平均（41.46±5.49）岁。所有患者经诊断确诊为痔疮；无其它严重疾病；无手术禁忌症；意识清楚且同意进行本次研究。随机将患者分为观察组和对照组，每组100例。两组患者