医疗临床：乳腺癌肿块超声诊断详解.pptVIP

乳腺肿物的超声诊断 病例与分析 课程目标 在该课件学习结束后，您应该掌握： 乳腺肿物高频超声检查的良恶性诊断标准 乳腺肿物超声弹性成像的良恶性诊断标准 乳腺肿物超声造影的良恶性诊断标准 互动病例及解析 互动病例1 解 析 正确选择：C 解 析 B.乳腺囊性占位病变，考虑乳腺囊肿可能 解析：病灶的囊实性超声诊断鉴别要点是：病灶内部回声情况，囊性病灶多数为无回声；病灶血流情况，囊性病灶内无血流信号。 解 析 C.乳腺实性占位病变，考虑恶性可能性大 解析：乳腺性病灶的超声特点是：病灶形态不规则，病恶灶的纵横比大于1，内部回声不均，可伴有点状钙化，可伴有后方回声衰减。 实践提示 互动病例2 患者，女，45岁，因发现左乳外上象限包块1月来诊。体格检查：左乳外上象限可扪及一大小约2cm×2cm包块，边界欠清，活动度尚可。常规超声及超声弹性成像检查见图1~3。你认为最恰当的诊断是： 解 析 正确选择：B A.左乳外上象限实性占位病变，考虑良性可能性大 解析：常规超声检查乳腺良性病灶的特点是：病灶形态规则，内部回声均匀，边界清，有包膜；超声弹性成像：弹性评分1~2分均考虑良性可能性大。 解 析 B.左乳外上象限实性占位病变，考虑恶性可能性大 解析：常规超声检查乳腺恶性病灶的特点是：病灶形态不规则，内部回声不均匀，边界不清，无包膜；超声弹性成像：弹性评分4~5分均考虑恶性可能性大。 实