凝血酶加奥美拉唑治疗残胃出血临床有效性与安全性综合评价.docVIP

凝血酶加奥美拉唑治疗残胃出血临床有效性与安全性综合评价 　　【摘 要】目的：探讨凝血酶加奥美拉唑治疗残胃出血的临床有效性与安全性。方法：观察组给予凝血酶联合奥美拉唑治疗，对照组给予奥美拉唑治疗。结果：观察组患者的治疗总有效率及不良发应发生率均显著好于对照组（P0.05）。结论：凝血酶加奥美拉唑治疗残胃出血的临床疗效好。 　　【关键词】奥美拉唑；凝血酶；残胃出血 　　Comprehensive evaluation of clinical efficacy and safety of thrombin plus omeprazole in the treatment of residual gastric hemorrhage 　　Zhao Ruoying（Qu County peoples Hospital Sichuan Dazhou 635200） 　　Abstract Objective： To investigate the clinical efficacy and safety of thrombin plus omeprazole in the treatment of residual gastric hemorrhage. Methods： the observation group was treated with thrombin combined with omeprazole. Results： the total effective rate and the incidence of adverse reaction in the observation group were significantly better than those in the control group （P0.05）. Conclusion： thrombin plus omeprazole is effective in treating residual gastric hemorrhage. 　　Key words： Omeprazole； thrombin； residual gastric hemorrhage 　　【中?D分类号】R573 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03-0-01 　　对于胃部切除手术后的患者而言，其在康复初期容易引起残胃出血症状，残胃出血属于术后正常表现之一，但若止血的不当极有可能引起呕血、便血、甚至出血性休克等症状，从而给患者的预后带来严重的不良影响。奥美拉唑具有抑制胃酸分泌的作用，可减轻胃酸对胃黏膜刺激，改善患者的残胃出血症状，凝血酶也是临床上常用的止血药物，二者均可起到止血作用，且均具有良好的临床安全性。本研究通过在奥美拉唑的基础上联合使用凝血酶，极大的改善了残胃出血患者的康复效果，提升了残胃出血患者的预后质量，现对笔者所在医院收治的60例残胃出血患者的临床资料进行回顾分析，详情报告如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 基本资料 　　回顾分析笔者所在医院收治的60例残胃出血患者的临床资料，试验类型为回顾性分析试验，试验时间为2016年4月至2018年4月。将全部60例残胃出血患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组中男性患者17例，女性患者13例；患者的年龄在21～65岁，平均年龄为（51.01±2.26）岁；病程1～3d，平均病程（1.63±0.62）d。对照组中男性患者19例，女性患者11例；患者的年龄在21～65岁，平均年龄为（50.33±2.60）岁；病程1～3d，平均病程（1.57±0.47）年。两组患者的资料比较无显著差异（P0.05）。 　　1.2 纳入与排除标准 　　（1）纳入标准：均行胃切除术治疗；全部患者均被诊断为残胃出血，出血量100ml；主要的临床表现包括呕血、黑便等；全部患者均签署知情同意书；本研究经医院伦理委员会同意。（2）排除标准：对本研究应用药物过敏者；合并肝肾功能异常者；合并肿瘤或其他重大疾病者；未成年人群；临床资料不完整者。 　　1.3 方法 全部患者均给予常规治疗，治疗期间密切监测患者的各项生命体征；行常规禁食，建立静脉通道，为患者补充血容量，积极预防水电解质紊乱；常规留置胃管，定期对患者的口腔进行清理，保持呼吸道通畅，预防引起误吸。对照组患者给予单一奥美拉唑（批准文号：国药准字生产单位：扬子江药业集团有限公司）治疗，奥美拉唑的初始应用剂量为每天80mg，之后随着病情好转逐渐调低药物用量，直到每天40mg。观察组在对照组的基础上联合使用凝血酶（批准文号：国药准字生产单位：长春远大国奥制药有限公司），凝血酶的初始剂量为2000U，最