助产护理干预在高龄产妇分娩方式产程管理等方面价值分析.docVIP

助产护理干预在高龄产妇分娩方式产程管理等方面价值分析 　　【摘 要】目的：分析助产护理干预在高龄产妇分娩方式、产程管理等方面的价值。方法：选择2016年11月～2017年11月于我院分娩的高龄产妇共60例，据入院编号随机分为两组，每组30例。对照组进行常规护理，在此基础上观察组加用助产护理干预，对比两组的分娩过程与分娩方式。结果：观察组自然分娩高于对照组，具有统计学意义（P0.05）。结论：对于高龄产妇，助产护理可以极大地提高自然分娩率，促进产程进展并减少出血。 　　【关键词】助产护理干预；高龄产妇；分娩方式；产程 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01 　　近年?恚?随着“二胎”政策的开放，之前只拥有一个孩子的家庭开始生育二胎，相比较于初产妇而言，这些产妇已经属于高龄产妇，受众多外部因素的影响，如社会经济、家庭因素等，高龄产妇不可避免的会存在一系列不良情绪，如紧张和焦虑、性别期盼等，再加上心理方面的压力，致使越来越多的高龄产妇在分娩时会选择剖腹产，相应地对自然分娩造成显著影响。本次研究选取60例高龄产妇为分析对象，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院在2016年11月至2017年11月期间接收的高龄产妇，共60例，根据入院编号随机分为两组。观察组30例，其中年龄为35～46岁，平均年龄（35.9±1.6）岁，孕周34～40周，平均孕周（37.3±2.9）周；对照组30例，年龄36～45岁，平均年龄35.6±1.5）岁，孕周35～39周，平均孕周（37.1±2.79）周。两组初产妇的临床统计资料经对比，没有显著差异，P0.05。 　　1.2 方法 　　对照组：进行常规护理，即产前指导、口头叮嘱产妇相关的注意事项、安排产妇定时检查以及强化饮食方面的指导等。 　　观察组，在上述护理基础上进行助产护理干预，具体操作如下： 　　1.2.1 产妇入院后，做好详细的健康宣教，详尽地介绍医院和病房的环境、管床医生、责任护士、责任助产士，全面而耐心地讲解分娩的过程、产程配合以及注意事项，做好心理疏导工作，积极引导产妇把内心的压力及时释放出来；做到换位思考，设身处地的为其考虑，以此得到孕妇的充分信任，提高孕妇自然分娩的积极性，使产妇分娩前始终能够保持乐观的心态并积极的配合；同时，对即将分娩的产妇给予分娩方面的知识进行科学的讲解与普及，让孕妇对自身实际情况进行充分的了解，产生自我监护方面的意识[1]。 　　1.2.2 当产妇出现规律性宫缩后，及时将产妇护送产房待产，提倡家属全程陪同，建立以孕妇为中心的家庭护理服务模式，根据产妇心理需要来促进亲情感和安全感的增强；护理过程中，根据宫缩情况，及时检查宫口扩张和先露下降情况，密切观察胎心变化，破膜后还应注意羊水情况；引导产妇掌握正确的呼吸方式，强化对疼痛的护理，对疼痛不能耐受者，征得产妇及家属的同意，尽早积极推行镇痛分娩；针对异常情况，第一时间采取有效措施，不得错过治疗产妇的最佳时机。 　　1.2.3 胎儿娩出后，应及时告知产妇新生儿状况良好，及时完成新生儿的断脐并协助胎盘的娩出；按摩子宫，对子宫收缩进行科学的护理，同时进行早接触，有助于产妇焦虑不安情绪的有效安抚，避免产后出血的发生；告知母乳喂养的好处，鼓励其坚持母乳喂养，对正确喂养的方法与技巧进行有效的讲解，确保新生儿能够及早吸吮母亲乳头，这对于更好的开奶十分有利[2]。 　　1.2.4 助产护理人员以及家属，在高龄产妇产后需要对其和新生儿的各项生理指标进行密切观察，确保及早发现异常情况并采取及时有效的措施；做好产后的饮食指导，并做好会阴部护理。 　　1.3 观察指标 　　对比两组产妇的分娩结局和第一、第二产程的时间及产后出血量。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS22.0统计学软件，P0.05表示有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 分娩结局 　　观察组自然分娩率为76.67%（23例）、阴道助产率为16.67%（5例）、剖宫产率为6.67%（2例），对照组分别对应的数值自然分娩率为56.67%（17例）、阴道助产率为26.67%（8例）、剖宫产率为16.67%（5例），组间差异，P0.05，有统计学意义。 　　2.2 自然分娩的产程 　　观察组第一、二产程明显短于对照组，差异有统计学意义（P0.05） 　　2.3 两组产后出血的对比 　　观察组出血量明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05） 　　在本次研究中，与对照组相比，观察组经助产护理干预后，极大的提高了自然分娩率，缩短了第一、二产程，并减少了产后出血量，差异有统计学意义（P0.05）。证实了经过助产护理干预，高龄产妇的