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医护组合服务模式在社区护理工作中应用 　　摘 要 目的：探讨医护组合服务模式在社区护理工作中的作用。方法：通过对社区护士采用问卷式和访谈式调查评价医护组合服务模式对社区护理工作的影响。结果：医护组合服务模式的实施使88.24%的社区护士工作能力得到提升，76.46%的社区护士工作效率得到提高，88.24%的护士认为实行医护组合模式能促进医务人员与社区居民的关系。结论：医护组合服务模式能够提升社区护士的工作能力，提高工作效率和促进与社区居民的关系。 　　关键词医护组合模式社区护理工作效率 　　中图分类号：R473 文献标识码：A文章编号：1006-1533（2014）12-0015-03 　　Application of doctor-nurse composite service model in the community nursing 　　CHEN Li, QIAO Lihua 　　(Xinhua Community Health Service Center of Changning District, Shanghai 200052, China) 　　ABSTRACT Objective: To explore the role of the doctor-nurse composite service model in the community nursing. Methods: The influence of the doctor-nurse composite service model on the community nursing was evaluated through adopting questionnaire and interview surveys to the community nurses. Results: Implementation of the doctor-nurse composite service model enhanced 88.24% of the work ability of the community nurses, increased 76.46% of the work efficiency and 88.24% community nurses considered that the model could improve the relationship between the health personnel and the community residents. Conclusion: The doctor-nurse composite service model can promote the work ability of the community nurses, increase their work efficiency and improve their relationship with the community residents. 　　KEY WORDSdoctor-nurse composite model; community nursing; working efficiency 　　社区护理是社区卫生服务的重要组成部分[1]，是以社区为基础，以人群为对象,以服务为中心，以需求为导向，对个人、家庭及社区提供连续、动态和综合的服务[2]。2011年本中心在医改新政家庭医生制的推行下试行“医护组合服务模式”，即1个居委配备1名家庭医生和1名社区护士，全面负责该居委的人群健康管理和健康促进。服务的内容由“六位一体”转化为基本医疗和基本公共卫生，经过近几年来的实践，新的“医护组合服务模式”在社区护理工作中的应用效果值得探讨。 　　 对象与方法 　　 社区基本资料 　　新华街道社区卫生服务中心目前辖区共有17个居委会，共有23 052户居民，共计57 837人，中心共有4个社区卫生服务站，分别管理4～5个居委；中心主要的服务对象是离、退休老人、慢性病患者、孕期妇女、残疾人、学龄前儿童、传染病患者等；主要的服务内容是慢性病随访、残疾人随访、离休干部随访、肿瘤患者随访、孕期随访、学龄前儿童随访、传染病随访、学校督导、健康教育等。 　　 医护组合服务模式基本概念 　　医护组合服务模式即以医护为1个组合，共同管理1个居委的居民健康，如医生可以将居民就诊过程中收集到的慢性病信息传递给组合护士，组合护士会纳入到慢性病管理中，而护士在日常工作中也会配合医生完成信息资料的维护和家庭医生制工作的宣传等。 　　传统的服务模式是1名护士负责4～5个居委的护理服务，工作内容主要以执行医嘱、治疗疾病为主，较少参与疾