加味黄芪建中汤治疗消化性溃疡疗效观察.docVIP

加味黄芪建中汤治疗消化性溃疡疗效观察 　　【摘要】目的 观察治疗消化性溃疡（脾胃虚寒证）患者时使用加味黄芪建中汤的疗效。方法 选取消化性溃疡（脾胃虚寒证）患者60例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各30例，对照组患者使用西药进行常规治疗，观察组使用加味黄芪建中汤进行治疗，将两组患者的治疗有效率和患者满意度进行统计和对比。结果 观察组的治疗有效率优于对照组；观察组的满意度也显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 在消化性溃疡（脾胃虚寒证）患者的治疗过程中采用加味黄芪建中汤治疗，能够提高治疗的疗效和患者的满意度，值得推广应用。 　　【关键词】消化性溃疡（脾胃虚寒证）；加味黄芪建中汤；疗效 　　【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.07.0.02 　　消化性溃疡多发病于胃或十二指肠，属于慢性溃疡，该病的发病率较高，且近几年呈现出上升的趋势[1]。消化性溃疡的发病机制及具体原因还尚未明确，但通过研究普遍认为该病与胃酸分泌过多、胃粘膜受到损伤、幽门螺杆菌的感染有着密切的关系[2]。主要的临床表现包括上腹部疼痛、反酸恶心、嗳气呕吐等，严重时还会出现消化道出血等并发症[3]。传统的治疗方式是对患者使用西药，但长期的服用容易导致患者产生不良反应，而且病情容易反复，给患者带来沉重的心理负担和经济负担。本研究对消化性溃疡（脾胃虚寒证）患者采用加味黄芪建中汤治疗的方案，取得了满意的疗效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年6月～2014年5月我院收治的消化性溃疡（脾胃虚寒证）患者60例作为研究对象，其中，男34例，女26例；年龄18～69岁，平均年龄（38.5±1.8）岁。病程1.5～12年，平均病程6年，临床表现均存在恶心呕吐、上腹疼痛胀气、反酸厌食等病症。将患者随机分为对照组和观察组，各30例，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组患者使用西药进行治疗，口服阿莫西林和甲硝唑，剂量分别为500 mg和400 mg，3次/d，外加雷尼替丁，剂量为150 mg，2次/d，疗程为1个半月。 　　观察组患者使用加味黄芪建中汤进行治疗，其配方为：黄芪60 g，党参、饴糖、大枣各30 g，炒白术、枳壳、白芍各20 g，桂枝、茯苓、槟榔、紫苏叶、半夏各15 g，炙甘草、干姜各10 g，根据患者的年龄、性别、病情的轻重以及体质差异等对药物剂量进行调整。如果患者伴有脾胃虚弱，可加沙参12 g和麦冬10 g；若患者有泛酸的反应，则在药方中加入 　　瓦楞子15 g和乌贼骨12 g。水煎服，并分3次口服，治疗疗程为2个月。在治疗过程中，两组患者禁食辛辣食物或者有刺激性的食物，并戒烟、戒酒。在治疗结束半年后进行复查。 　　1.3 评价指标 　　将两组患者的疗效进行对比，并由患者匿名填写满意度调查表。痊愈：患者的临床症状彻底消失，复查表示溃疡愈合，且并无复发；显效：患者的症状和体征均消失，经复查发现溃疡基本消失，而且复发的比例小；有效：主要症状和体征都出现了缓解，复查表示溃疡缩小程度在50%；无效：患者症状和体征均未改善，甚至出现加重，复查表示溃疡没有变化。 　　1.4 统计学方法 　　本研究数据以SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　通过对本案进行观察发现，观察组的治疗有效率优于对照组；观察组的满意度也显著高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　表1 两组治疗有效率和满意度对比 [n（%）] 　　组别 n 痊愈 显效 有效 无效 总有效率 患者满意度（%） 　　对照组 30 6（20.0） 8（26.7） 10（33.3） 6（20.0） 24（80.0） 81.58 　　观察组 30 10（33.3） 15（50.0） 4（13.3） 1（3.3） 29（96.7） 98.15 　　x2 4.52 11.48 11.19 13.55 13.55 15.07 　　P 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 　　3 讨 论 　　消化性溃疡是慢性溃疡的一种，目前我国的发病率高达了10%，而且中年居多[3]。中医学中研究认为，消化性溃疡的病因多为肝胃不和、中焦虚寒所诱，因此治疗的根本是治愈溃疡和防止复发；而现代医学认为导致消化性溃疡发病的主要原因是幽门螺杆菌感染，该病菌能够破坏胃部防御功能，因此治疗的根本是根除幽门螺杆菌的感染[4]。由于消化性溃疡是一种慢性病，因此治疗的病程较长，而且病情易迁延导致反复，会给患者造成