初探狂犬病危害与防治.docVIP

初探狂犬病的危害与防治 　　中图分类号：S8 文献标识码:A 文章编号：1007-0745（2011）10-0097-01 　　 　　摘要：狂犬病（俗称恐水病、疯狗病）是由狂犬病病毒侵犯中枢神经系统引起的人畜共患的急性传染病，人和温血动物都可以感染。狂犬病是目前病死率最高的传染病。在中国，狂犬病的死亡人数居二十七种法定报告传染病之首。为引起人们对狂犬病的高度重视和警惕，本文就狂犬病的危害以及防治方法，谈了自己的看法。 　　关键词： 狂犬病 危害防治 　　 　　狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种人畜共患病，其危害已为人们所共知。目前世界各国还没有真正有效治疗狂犬病的药物，患狂犬病的人畜必死无疑，被患狂犬病的人畜咬伤的动物必须尽快扑杀，被患狂犬病的人畜咬伤的人必须立即注射疫苗和血清，否则就面临着死亡的威胁。 　　一、狂犬病的临床症状 　　狂犬病病毒主要侵害人、畜的中枢神经系统，从而出现一系列的神经症状。各种家畜的狂犬病病程和临床症状大致相同。但由于生活方式、畜种不同和个体差异，表现症状也有差异。 　　1.犬狂犬病。初期表现不安，用前爪抓地，经常变换蹲卧的地方，来回走动，注意力高，或无任何原因而向空中吠叫。易受刺激，食欲反常，喜食异物。大约2 d左右进入兴奋期，不安和兴奋发展到剧烈的癫狂，喜欢逃亡流窜，如遇到其他犬、牲畜和人，则不声不响地猛扑上去疯狂地撕咬，不发出任何声音。病犬眼结膜充血（俗称“红眼病”），最后肌肉发生痉挛，下颌、咽喉麻痹，舌伸出口外，流口水，吠声嘶哑，虽然口渴，但咽喉麻痹不能饮水，呈紧张状态（俗称“恐水”），尾下垂于两腿之间。约持续2～3 d，病犬消瘦，行走踉跄，以至于后肢麻痹而不能行动，卧地衰竭而死。 　　2.猪狂犬病。表现兴奋，易惊恐，叫声嘶哑，用鼻掘地，头部肌肉痉挛。眼结膜潮红，横冲直撞，咬食垫草、石块等，口中流出大量唾液。病程3～6 d后死亡。 　　3.牛狂犬病。表现不安和兴奋，站立时将头高抬，上唇卷起，张口呵欠。有时用角和蹄将泥土刨起，眼光凶狠，对声音刺激敏感，嚎叫。食欲减少，瘤胃臌胀，便秘或腹泻。到后期吞咽困难，伸颈、流口水，后肢麻痹衰竭而亡。 　　4.羊狂犬病。患狂犬病的羊较少，症状与牛的相似，多无兴奋期或兴奋期很短。病羊表现不安，咪咪叫，跑来跑去，常攻击其他羊和动物，舐咬伤口，喷鼻伸头，露出牙齿。通常3～5 d后发生麻痹而死亡。 　　5.人狂犬病。人被患狂犬病的病畜咬伤后，潜伏期为21～60 d。病初自觉不适，头痛，体温升高，伤口有疼感，继而发痒，发热。吞咽及呼吸困难，流口水、呕吐、腹泻、多泪、出汗，有的也出现兴奋症状，狂躁，对光、声音非常敏感，瞳孔放大，流口水增加，看到水呈剧烈的肌肉痉挛、恐惧。在发作的间歇期表现忧虑，发病3～5 d后全身麻痹而死。 　　二、狂犬病的危害 　　1.致死性强。狂犬病毒主要通过咬伤、抓伤和舔伤等途径,经皮肤或粘膜伤口侵入人体内。狂犬病毒进入机体后,特异性地侵犯神经细胞,沿神经末梢进入脊髓,并很快上行到达脑部,感染除脑的支持细胞以外的所有神经元,引起发病和死亡。由于病毒主要攻击大脑和神经组织,难于有效治疗和抢救,病死率几乎达100%。 　　2.患病过程极其痛苦。人狂犬病分为狂燥型和麻痹型,其中最常见的是狂燥型,其临床经过分为前驱期、兴奋期和瘫痪期,病程多数5-7d,最长7-10d,超过10d极少见。患者在兴奋期时逐渐进入高度兴奋状态,表情极其恐怖、烦燥不安、惊惧,有大难临头、死亡即将降临的预感。较理智的人,感到无法控制自己的行为时,尚能主动要求医护人员把自己捆起来(约束起来),断断续续向家人吩咐后事,其生离死别的悲惨场面,惨不忍睹。由于迷走神经核、舌咽神经核及舌下神经核受损,引起呼吸肌、吞咽肌痉挛,受到水、风、声、光的刺激痉挛加重,患者极其痛苦,无法进食和饮水,且呼吸困难、缺氧,并可引起全身疼痛性抽搐。患者最后死于呼吸、循环和全身衰竭。 　　3.病人家庭深受其害。对于病人家庭来说,失去亲人给心理上带来很大的痛苦;病人治疗期间的费用与丧葬费用增加了家庭的经济负担;由于亲人的丧失造成家庭的不完整,将可能会引起一系列的家庭问题。在狂犬病病人中,儿童(15岁以下)与壮年(30-65岁)占多数,男性多于女性。儿童是家庭的希望,壮年男性与女性是家庭的支柱,这些病人的死亡将会给家庭带来沉重的打击。 　　4.居民恐慌。在狂犬病疫区乃至非疫区,许多居民对狂犬病产生了恐惧的心理,不时有居民通过电话等形式向卫生部门咨询狂犬病的预防措施。因担心曾被犬咬过可能会患上狂犬病而使得一些居民处于恐惧之中,对其工作、学习和生活造成了很大的影响。有的居民甚至出现了狂犬病癔病,感觉曾被咬伤处有痒感、疼痛感而到处求医,其实只是心理因素在作祟。 　　三、防控对策 　　1.加强