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剖宫产产妇护理过程中舒适护理应用效果观察

剖宫产产妇护理过程中舒适护理应用效果观察   【摘要】 目的:分析探讨舒适护理应用于剖宫产产妇中的临床效果。方法:选取2014年1-12月在笔者所在医院剖宫产的186例产妇,按照随机数字表法将其分为对照组、试验组两组,每组各93例。对照组采用常规护理方式,试验组采用舒适护理措施,比较两组产妇的护理效果。结果:试验组产妇手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间等情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);试验组产妇的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产产妇的临床护理中实施舒适护理可取得满意的临床效果,可以有效降低产妇的并发症情况,值得临床推广应用。   【关键词】 舒适护理; 应用效果; 剖宫产   中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)26-0095-02   doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2015.26.048   剖宫产是一种常见的分娩方式,可以有效解决产妇的难产情况[1-2]。近几年随着超重儿、超大胎儿的增多,剖宫产产妇增多,实施剖宫产时因产妇对剖宫产的紧张、恐惧心理,多数产妇会出现切口疼痛、长时间卧床等情况,影响产妇的生活质量。随着临床护理模式的不断更新,舒适护理逐渐应用于剖宫产产妇的临床护理中[3]。本文通过研究剖宫产产妇实施舒适护理的效果,以期为临床护理提供借鉴,现报告如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   选取2014年1-12月在笔者所在医院剖宫产的186例产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组两组,每组各93例。对照组年龄22~35岁,平均(29.7±2.5)岁;孕周37~42周,平均(39.6±3.2)周;试验组年龄21~36岁,平均(28.6±2.7)岁;孕周37~41周,平均(40.2±3.8)周。两组产妇均为单胎初产妇,均未患有严重精神疾病以及器质性器官疾病等,两组产妇均实施腹部横向切口剖宫产分娩方式,均采用硬膜外麻醉方法。两组产妇的一般资料比较差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。   1.2 护理措施   对照组产妇实施常规护理方式,包括术前备皮、留置导尿管等方式;试验组产妇采用舒适护理措施,主要包括:(1)心理护理。产前1 d告知产妇剖宫产的具体步骤以及安全性等,并告知产妇剖宫产可能发生的不良情况,让产妇提前做好心理准备。对产妇加强心理疏导,多与产妇沟通交流,告知产妇有关麻醉方式的具体情况,及时、耐心解答产妇提出的问题,鼓励产妇家属多给予其支持,消除产妇对剖宫手术的恐惧感,提高其治疗依从性[4]。(2)环境护理。产妇进入手术室前,护理人员应调节好手术室的温度及湿度,为产妇准备舒适的分娩环境,减轻产妇对手术室的陌生感。(3)术前准备。手术前根据产妇的个体情况给予健康教育,告知产妇分娩的相关情况,产前常规备皮,进行阴道冲洗、静脉穿刺等,操作时尽量减少产妇身体的暴露程度,且操作时动作要轻柔,避免长时间暴露以及护理工作给产妇造成的伤害[5]。(4)术中护理。手术开始前,护理人员应向产妇介绍麻醉的相关情况,不影响手术的前提下可以让产妇保持较为舒适的体位;手术开始后护理人员应通过与产妇沟通交流等措施分散产妇注意力;指导产妇进行正确呼吸,清除产妇口腔中的呕吐物。护理人员还应及时告知止痛泵的使用方法,减轻产妇术后疼痛。(5)术后护理。手术结束后,护理人员应加强对产妇的体位护理,一般在术后6 h内应去枕平卧,避免发生头痛症状。根据产妇的恢复情况指导产妇下床活动,避免长期卧床引起身体不适;手术后及时拔除导尿管,一般术后12 h膀胱充盈时可拔除,拔除导尿管后护理人员应协助产妇自行排尿;术后加强饮食指导,术后6 h内可进食少量流质类食物,但应禁食蛋类、糖类以及奶类食物;肛门排气后可进食半流质食物,进食时应少量多餐,多食用清淡食品,避免因饮食不良造成便秘、腹泻、腹胀等不良现象;加强疼痛护理,如产妇在咳嗽或深呼吸时应指导产妇用手捂住切口部位,避免牵扯到缝线引起疼痛症状[6-7]。同时应加强并发症护理,一般剖宫产产妇易出现呼吸道感染、泌尿系统感染、肠粘连、切口感染等并发症,护理人员应加强对产妇的术后观察,若出现并发症情况,应立即告知医生予以积极处理;加强对产妇的喂养指导,告知产妇进行母乳喂养的重要性,向产妇讲解正确的哺乳知识,指导产妇尽早开奶。   1.3 观察指标   比较两组产妇的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后并发症等情况。   1.4 统计学处理   采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,P0.05为差异有统计学意

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