参芪扶正注射液治疗化疗毒副作用临床观察.docVIP

参芪扶正注射液治疗化疗毒副作用临床观察 　　[摘要] 目的:观察参芪扶正注射液治疗化疗毒副作用的效果。方法:观察组38例参芪扶正注射液配合化疗,化疗前3 d开始应用参芪扶正注射液(丽珠集团生产)250 ml静脉滴注,每日1次,连用10 d。对照组40例单纯化疗,相同病种采用相同的化疗方案。结果:观察组患者的生活质量明显提高(P0.05),白细胞和血小板降低减轻(P0.05),胃肠道反应减轻(P0.05)。结论:参芪扶正注射液减轻化疗毒副作用,改善生活质量,保护造血系统,减轻胃肠道反应。 　　[关键词] 参芪扶正注射液;恶性肿瘤;化疗毒副作用 　　[中图分类号] R730.52[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)01(b)-051-02 　　 　　恶性肿瘤发现时常为中晚期,化疗是治疗中晚期恶性肿瘤的重要手段之一。化疗药物是细胞毒性药物,无选择性,对机体有不同程度的毒副作用,严重时患者不能耐受化疗,失去治疗机会。为寻找减轻化疗毒副作用的方法,我院2005年10月～2007年10月用参芪扶正注射液联合化疗药物治疗各种恶性肿瘤38例与单纯化疗进行对比分析,报道如下: 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本研究共78例,均为经病理确诊的恶性肿瘤患者。其中,肺癌28例,乳腺癌16例,胃癌10例,卵巢癌8例,恶性淋巴瘤6例,食管癌4例,结肠癌4例,胰腺癌2例。治疗方案有TP、NP、TA、CAP、FOLFOX、CHOP、GP等。患者平均年龄52岁,KPS评分60分,化疗前血常规、肝肾功能及心电图均正常。将所有患者随机分为两组,治疗组38例,对照组40例,两组的一般资料具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　两组患者中相同病种采用相同的化疗方案,用相同的止吐药物(格拉司琼)。观察组在化疗前3 d开始应用参芪扶正注射液(丽珠集团生产)250 ml静脉滴注,每日1次,连用10 d,对照组单纯化疗。 　　1.3 观察指标 　　观察生活质量按KPS评分指标,治疗后KPS评分增加10分为提高,减少10分为降低,增加或减少10分为稳定。 　　毒副作用按WHO抗癌药物急性与亚急性毒性反应分度标准[1],观察外周血象及胃肠道情况。化疗前及化疗后每周查血常规,连续2周,比较白细胞及血小板的变化情况。 　　2 结果 　　经参芪扶正注射液治疗的患者可明显提高生活质量,减轻血液学毒性及胃肠道反应。具体数据见表1～4。 　　 　　表1 两组治疗后KPS评分变化比较(例) 　　与对照组比较,★P0.05 　　表2 两组治疗后白细胞变化比较(例) 　　 　　与对照组比较,★P0.05 　　 　　表3 两组治疗后血小板变化比较(例) 　　与对照组比较,★P0.05 　　 　　表4 两组胃肠道反应的比较(例) 　　 　　与对照组比较,★P0.05 　　 　　3 讨论 　　化疗是目前治疗恶性肿瘤的重要手段之一,是中晚期恶性肿瘤的主要治疗手段。化疗药物一般具有较强的毒性,对肿瘤细胞和正常细胞无选择性,所以在治疗肿瘤的同时也会损伤正常的机体细胞,出现疲乏、食欲减退、恶心呕吐、血细胞减少、脏器功能损害等不良反应,严重时不能耐受而终止化疗,影响治疗效果。 　　参芪扶正注射液是采用我国传统医学用党参、黄芪为主要原料提取其有效成分制成的纯中药制剂,具有扶正固本、益气健脾,抗疲劳、提高机体的免疫功能[2],参芪扶正注射液也可以通过扩张血管、改善微循环减轻化疗的毒副作用,升高白细胞[3]。本组应用参芪扶正注射液配合化疗治疗恶性肿瘤38例,并设对照组40例进行临床分析与对比,结果显示治疗组明显改善患者的生活质量,提高了KPS评分,明显减了轻胃肠道反应,且白细胞及血小板下降也有明显改善,治疗前后比较,均有显著性差异(P0.05)。与文献报道相符[4]。另有文献报道,参芪扶正注射液在减轻毒性反应的同时,治疗肿瘤有协同作用,明显提高化疗的疗效[5-6]。参芪扶正注射液静滴时部分患者有轻微的血管刺激,未见其他不良反应,可作为肿瘤化疗的常用辅助药物。 　　[参考文献] 　　[1]孙燕,石远凯.临床肿瘤内科手册[M].5版.北京:人民卫生出版社,2007:142-143. 　　[2]崔朝阳,林欣潮,李乃卿.参芪扶正注射液配合化疗治疗常见恶性肿瘤59例疗效观察[J].中医杂志,2001,42(5):289. 　　[3]王燕.参芪扶正注射液配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的临床观察[J].河北医药,2004,26(4):343. 　　[4]高桂芝,李纯正,袁霞,等.参芪扶正注射液防治肿瘤化疗毒副作用的临床观察[J].癌症进展杂志,2005,3(4):403-405. 　　[5]董英辉,王敬然,乞国艳,等.参芪