微生物课件—病毒学—2015呼吸道病毒腺病毒3137.ppt

第31章 呼吸道病毒 呼吸道病毒 以呼吸道为主要感染或传播途径的病毒 侵犯呼吸道引起呼吸道局部病变 或仅以呼吸道为入侵门户，引起呼吸道外组织器官病变的病毒。 如：鼻病毒 ——普通感冒 麻疹病毒——麻疹 呼吸道病毒的分类 正粘病毒科 流感病毒 副粘病毒科 麻疹病毒 腮腺炎病毒 副流感病毒 呼吸道合胞病毒 冠状病毒科 其他病毒科 腺病毒、风疹病毒、鼻病毒、呼肠病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒 第一节 正粘病毒流行性感冒病毒（influenza virus） 简称流感病毒，引起人和动物流行性感冒 有甲、乙、丙三型 甲型流感病毒引起反复流行最为频繁 一、生物学性状 （一）形态与结构 形态：球形或丝状 流感病毒的电镜图 流感病毒的结构 . 流感病毒的内部结构 核衣壳（RNP） 分节段的RNA， 核蛋白（NP） 复制转录有关的RNA多聚酶蛋白。 呈螺旋对称。 基质蛋白（M蛋白） 覆盖在核衣壳外面，M蛋白抗 原性稳定，也具有型特异性。 外膜 来自宿主细胞的脂质双层膜。 流感病毒的表面结构 血凝素(HA) 柱状，三聚体，基本上以 相同间距覆盖病毒表面 神经氨酸酶（NA） 四个亚单位组成的四聚体，并 不平均分布在病毒表面，而是 聚合成群。 血凝素（Hemagglutinin HA）——呈柱状 介导病毒吸附 穿入宿主细胞 与红细胞表面受体 结合引起红细胞凝集 具有免疫原性 产生保护性抗体 神经氨酸酶（Neuraminidase NA)—蘑菇状 帮助病毒释放 降低粘液稠度， 促进病毒扩散有利吸附 抗原性 抗体抑制酶的作用减低扩散 非中和抗体不能中和病毒 （二）分型、命名与抗原变异 分型 NP抗原性 M1蛋白抗原性 HA和NA抗原性：甲型再分为若干亚型 （H1-H16、N1-N9） 乙型、丙型未发现亚型 人： H1-H3、N1-N2 命名 型别/宿主种名/分离地点/病毒株序号/分离年代 （HA与NA亚型号） 如：A/Hong Kong/1/68（H3N2） A/马/黑龙江/1/89（H3N8） 流感病毒的抗原变异 抗原漂移（antigenic drift） HA或NA的点突变造成，变异幅度小，属量变，引起局部中、小型流行。 抗原转换（antigenic shift） HA或NA的点突变积累或基因重配、或动物来源引起变异幅度大，属质变，导致新亚型的出现，引起世界性的暴发流行。 （三）流感病毒的其他生物学特性 （了解） 培养特性 可在鸡胚和培养细胞中增殖，但不引起明显的病变；培养液中加入胰液，促使HA裂解，可扩大培养细胞范围。 抵抗力 不耐热，对干燥、乙醚、甲醛和乳酸等敏感。 二、致病性与免疫性 细胞免疫 体液免疫: sIgA、抗-HA中和抗体 对同型病毒有牢固免疫力 对型内变异株有4-7年交叉免疫 对亚型间无交叉免疫 三、微生物学检查 病毒分离 取患者咽漱液或鼻咽拭，接种鸡胚或培养细胞 血清学诊断 血凝抑制试验、中和试验、补体结合试验、酶免疫测定 抗原检测 直接从病人呼吸道分泌物、脱落细胞中检测抗原 分型鉴定 核酸杂交、PCR、序列分析 四、流感的防治 药物治疗 达菲、盐酸金刚烷氨、干扰滴鼻素、板兰根、大青叶 接种疫苗 流感病毒灭活疫苗 病毒表面抗原疫苗 减毒活疫苗 禽流感病毒——鸡瘟 基因进化：源头在禽 猪和某些哺乳动物在新亚型中的作用 禽流感病毒直接感染人？ 感染人的有H5N1、H7N7、H9N2、H7N9 禽——人-- ？--人 第二节 副粘病毒（paramyxovirus） 生物学特性： 螺旋对称，有包膜，单负链RNA，特点： 1.病毒体积大 2.-ssRNA,不分节段 3.包膜刺突蛋白不同（HN、F蛋白） 麻疹病毒H 副流感病毒、腮腺炎病毒 HN 呼吸道合胞病毒 G F蛋白：多核巨细胞 5. 包涵体 一、麻疹病毒（measles virus） （一）生物学性状 包膜刺突为HA蛋白和HL溶血素蛋白 多核巨细胞、包涵体 一个血清型 （二）致病性与免疫性 儿童时期最为常见的急性传染病， 1.病毒的传播 人是麻疹病毒的自然宿主 急性期患者为传染源 通过飞沫传播 或鼻腔分泌物