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合同制医护人员使用及管理 　　【摘要】在合同制医护人员已经成为医院医护人员重要组成部分的情况下，通过完善相关规章制度、引入绩效考核、规范职业培训、加强人本关怀、提高待遇保障来有效使用和管理合同制医护人员，是有效提高医院医护质量的有效途径。 　　【关键词】合同制医护人员；使用；管理 　　 　　随着我国社会主义市场经济的发展及医院人事制度的改革，合同制已经成为医护人员使用及管理的一个重要途径。目前，国内合同制医护人员已经成为护理队伍中一支重要的构成力量，如何高效使用并有效管理这些合同制医护人员，是提高医院自身形象、维护队伍稳定、提高医护质量的必要手段。 　　1.合同制医护人员特点及存在的问题 　　在实际工作中，合同制医护人员存在以下不利情况并因此带来一些问题：一是待遇保障低，与带编制人员相比同工不同酬，劳动强度大，待遇不高，造成其工作主动性及主人翁精神缺乏，对本职工作的认同感和归属感不强；二是合同制医护人员普遍年龄偏小、学历偏低、社会阅历不足、素质能力参差不齐，但医院和患者往往对他们要求较高，护理任务责任大，造成他们护理能力不足，容易造成进取精神和奉献精神缺失，产生畏难情绪；三是工作任务重且项目繁杂，工作环境较差，工作压力较大，易给合同制护理人员带来严重的精神负担和心理压力，身心长期处于疲惫状况；四是因待遇差、培训不足、日常工作压力大等原因，造成队伍流动性强，稳定性差，技术得不到沉淀，自身能力得不到提升。以上这些情况的存在，对医院的护理工作带来了隐患，需各医院予以正视并采取有效措施解决。 　　2.有效使用和管理合同制医护人员，提高工作质量 　　在合同制医护人员的使用和管理中，要在规范各项工作规章制度的基础上，培养和发展竞争意识，以促进护人员发展为取向开展系统的职业培训工作，构造有效的感情纽带，增强职工对本职工作的认可和归属感，逐步提高其工作待遇，努力实现同工同酬，构建一支稳定高效、尽职尽责、具有强烈进取精神和奉献意识的医护队伍。 　　2.1 完善规章制度，提高工作责任意识 　　科学完善的规章制度，是有效运用和管理合同制医护人员的基本条件，既能体现对具体工作的标准和要求，又能体现对合同制医护人员利益的维护和诉求，尤其是相对于编制内人员来说，利用制度来维护合同制医护人员的正当利益，是实现制度留人的有效途径。具体而言，这些规章制度应包括严格的准入制度、科学的培训制度、有效的试用制度、合理的工作制度和薪酬制度、完善的奖惩制度等，这些规章制度与合同制这一用人方式相协调，构建起一套涵盖聘用、晋级、奖惩、辞退等环节的合同制医护人员运用和管理制度，做到以制度规范人，以制度规范工作，尽量避免人为的管理随意性，做到公正公平。制度能否发挥作用，关键在于如何使用，首先要做到制度面前人人平等，避免出现内部分歧，尤其是要利用制度来维护好合同制医护人员的切身利益；其次要组织学习，让职工了解制度和相关法律条文的内涵和外延，防止因为认知误差而导致过失。 　　透过完善的规章制度，可将合同制医护人员的工作职责和要求得到体现，通过学习，能够是他们明确自身的工作职责和素质要求，提升其工作责任意识和律己意识。 　　2.2 开展绩效考核，培养竞争意识 　　与奖惩制度相协调，引入合同制医护人员绩效考核制度，制定科学合理的量化考核表，定期对她们的工作态度、服务质量、素质能力、技术水平等情况进行考核考评，将病人测评、主治医生测评、科室测评和护理人员之间相互测评相结合，客观准确地掌握合同制医护人员的工作能力和素质水平，并与相应的奖惩制度、晋级制度和培训工作相结合，通过严格考核，使合同制医护人员与在编人员享受同等的评优和干部竞聘权利，对于优秀人员予以精神和物质上的适当奖励，对于考核不合格的人员进行诫勉谈话并针对性地开展培训工作，对于因工作失职造成损失的人员按章予以处罚。并将考核结果予以公开，先进事迹进行宣讲，起到树立典范的良好作用。 　　通过这些措施，在合同制医护人员中，甚至在整个医院的医护人员中，营造一个力争上游的良好环境，培养出广大医护人员积极进取、学先进赶先进，永不懈怠的良好氛围和心态[1]。 　　2.3 规范培训制度，引导职业发展 　　任何人都不但有工作的需求，更有谋求自身发展的需求，方能在工作中始终保持积极向上的工作态度。作为承担大量护理任务的合同制医护人员来说，由于工作的不稳定性，其对自身工作的发展前景和发展空间往往处于一种迷茫状态。因此医院要从满足发展需求，促进职业发展，实现职业生涯规划的角度来开展系统的职业培训工作，要有完善的长期和短期培训计划，将技能培训、学历教育、综合素质培养、职业生涯规划教育等均纳入到培训活动中，这既有利于增强其技能水平，又能增强合同制医护人员对本职工作的认可，有利于增强其对医院的忠诚度、培养他们的主人翁意识及归属