神经解剖学06感觉传导通路.ppt

* 感觉传导通路 Sensory pathway 主讲：陈增保 感觉传导通路小结 躯干和四肢浅感觉 躯干和四肢深感觉 脊神经节 脊神经节 后角细胞 薄楔束核 丘脑腹后外侧核 丘脑腹后外侧核 听觉 视觉 蜗神经节 双极细胞 蜗神经核 节细胞 内侧膝状体 外侧膝状体 1 2 3 *由三级神经元组成； （起源，终止，内囊） *通路中有一次交叉； *丘系交叉在延髓；痛、温觉传导交叉在脊髓； *一侧半球接受对侧半身体的感觉冲动。 (上视下听；外视内听） 头面部浅感觉 三叉神经节 脑桥核、脊束核 丘脑腹后内侧核 4 脊髓丘系 内侧丘系 三叉丘系 听辐射 视辐射 功 能 传导通路的区分 感觉(上行)传导通路： 起于各类感受器的冲动，经周围神经传入中枢后，经中继后终止于大脑皮质或皮质下中枢的神经通路。 运动(下行)传导通路： 由大脑皮质或皮质下中枢发出纤维，直接或通过中继终止于脑干、脊髓的运动神经元，再经周围神经至效应器的神经通路。 感觉传导通路主要内容 一、本体感觉传导通路(深感觉) 1.躯干、四肢意识性本体感觉传导通路 2.躯干、四肢非意识性本体感觉传导通路 二、痛、温和粗触觉传导通路(浅感觉) 1.躯干、四肢痛、温、触、压觉的传导通路 2.头面部痛、温、触、压觉的传导通路 附：角膜反射 三、视觉传导通路 附：瞳孔对光反射 四、听觉传导通路 浅感觉：来自皮肤和粘膜的痛、温、触、压觉。 深感觉：来自肌肉、肌腱、关节和骨膜的位置 觉、运动觉和振动觉。 浅、深感觉的区分 一、本体感觉传导通路 Pathway for proprioception 1.意识性本体感觉传导通路 把深感觉传向大脑皮质，产生有意识性的感 觉。此通路还传导皮肤的精细触觉。 传导通路： 第1级：脊神经节 第2级：薄束核、楔束核 第3级：丘脑腹后外侧核 脊髓 延髓 脑桥 中脑 丘脑 腹 后 外侧核 内囊 中央后回 薄束核 内侧丘系 交 叉 内侧丘系 S4 L3 T4 C8 楔束核 脊神经 节细胞 I. II. III. 薄束 楔束 2.非意识性本体感觉传导通路 把深感觉传至小脑，不产生意识性感觉，而是反射地调节肌张力、协调运动以及维持身体的平衡和姿势。 传导下肢和躯干下部： 第1级：脊神经节 第2级：后角基底、中间带外侧部、胸核 ① 胸核→脊髓小脑后束（同侧）→经小脑 下脚→旧小脑 ② 后角基底、中间带外侧部→白质前连合 →脊髓小脑前束（双侧）→ 经小脑上脚 →旧小脑 脊神经节 中间内侧核 胸核 延髓 小脑下脚 小脑中脚 脑桥 小脑上脚 大脑脚 小脑皮质 齿状核 脊髓 脊髓小 脑前束 脊髓小 脑后束 脊神经节 传导上肢和躯干上部： 第1级：脊神经节 第2级：楔束副核 楔束副核（同侧）→经小脑下脚→旧小脑 二、痛、温和粗触、压觉传导通路 1. 躯干、四肢的浅感觉传导通路 第1级：脊神经节 第2级：后角固有核 第3级：丘脑腹后外侧核 脊神经 细 胞 I. 白质前连合 后 角 固有核 脊髓丘脑 前 束 脊髓丘脑 侧 束 延髓 脑桥 中脑 脊髓丘系 内侧丘系 腹 后 外侧核 内囊 丘脑 豆状核 中央后回 II. III. 2. 头面部的浅感觉传导通路 第1级：三叉神经节 第2级：三叉神经脑桥核、脊束核 第3级：丘脑腹后内侧核 脊髓 延髓 脑桥 中央后回 腹 后 内侧核 丘脑 内囊 三叉神经 节细胞 三叉神经 脊 束 三叉神经 脊束核 三叉神经 脑桥核 三叉丘系 III. I. II. II. 角膜反射 Corneal reflex 轻触一侧角膜，引起两眼同时闭睑的反应，称角膜反射。由三叉神经和面神经共同完成。角膜反射消失是深昏迷的一种表现。 角膜反射路径 角膜 三叉神经的眼支 三叉神经脑桥核 两侧面神经核 面神经 眼轮匝肌 视觉传导通路 Visual pathway 由三级神经元组成： 第1级：视网膜的双极细胞 第2级：视网膜的节细胞 第3级：外侧膝状体 视网膜视部 黄斑区 视锥 细胞 视杆 细胞 双极 细胞 节细胞 视神经 I. II. 视野 视网膜 节细胞 视神经 视交叉 视束 外侧 膝状体