双黄连注射液雾化吸入治疗106例慢性咽喉炎患者临床观察.docVIP

双黄连注射液雾化吸入治疗106例慢性咽喉炎患者临床观察 　　摘要：目的：观察双黄连注射液雾化吸入治疗慢性咽喉炎的效果。 　　方法：选取我院近2年来收治的106例慢性咽喉炎患者，将其分为对照组和观察组，各53例。对照组采用常规治疗，观察组给予雾化吸入双黄连注射液，治疗2周，观察两组治疗效果。 　　结果：对照组总有效率为69.81%，观察组总有效率为94.34%，且观察组症状改善时间短于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　结论：双黄连注射液雾化吸入治疗慢性咽喉炎疗效优于常规治疗，且能加快症状的改善。 　　关键词：慢性咽喉炎双黄连注射液雾化吸入 　　【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0385-02 　　慢性咽炎是一种常见病，为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，主要是咽部粘膜炎症。本病主要是由于急性咽喉炎治疗不彻底而反复发作，转为慢性，或是因为患各种鼻病，鼻窍阻塞，长期张口呼吸，以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致[1]。据调查显示，我国咽喉炎人群发病率高达80%以上，不少人认为咽喉疾病不外乎声音嘶哑、疼痛之类，并没有什么大不了的事，殊不知久治不愈的慢性咽炎，因机体抗病能力的下降和免疫力的低下，却是诱发肺炎、心肌炎、肺结核、哮喘、鼻咽癌等疾病的罪魁祸首。我院采用双黄连注射液雾化吸入治疗慢性咽喉炎，疗效显著，现报告如下。 　　1临床资料与方法 　　1.1一般临床资料。106例患者为院近2年来收治的慢性咽喉炎患者病例，其中男46例，女60例，年龄20―64岁，病程7―65d。将其分为对照组和观察组，各53例，两组患者性别、年龄、病程无统计学差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2诊断标准。病史：有急性咽炎反复发作史，或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。 　　症状：咽部不适，或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作呕。 　　检查：咽部慢性充血，加重。呈暗红色，或树枝状充血；咽喉壁淋巴滤泡增生，或咽侧索肿大；咽粘膜增生肥厚，或干燥、萎缩、变薄，有分泌物附着。 　　具各上述症状1项或1项以上检查所见，即可诊断。 　　1.3方法。对照组：给予常规治疗，指导患者戒烟戒酒，改善工作和生活环境，避免吸入粉尘及有害气体，加强锻炼等，再给予庆大霉素、地塞米松。 　　观察组：给予双黄连注射液20ml+0.9%生理盐水10ml进行雾化吸入，每日2次，每次20min。 　　治疗时间：两组均治疗2周。 　　1.4疗效标准。参考有关文献，将治疗效果分为治愈：临床症状完全消失，咽喉未见肿胀；显效：临床症状基本消失，咽喉有微量滤泡增生；有效：临床症状有明显改善，咽喉少量滤泡增生；无效：临床症状未见好转，咽喉有大量滤泡增生。 　　2结果 　　2.1两组治疗效果比较。对照组总有效率为69.81%，观察组总有效率为94.34%，差异有统计学意义（P0.05），如下表。 　　2.2两组症状改善时间比较。对照组症状改善平均时间为（10.5±2.4）d，观察组为（6.8±2.0）d，差异有统计学意义（P0.05）。 　　3讨论 　　咽喉不单是发声器官，更重要的是其包含食道、气管及脑部血液颈动脉，是呼吸道的门户，是人体抵抗病毒、细菌的第一屏障。它上通口鼻、下连气管和食管，内含扁桃体等组织，而全身神经系统及静脉、动脉必循环于咽喉以回流大脑之要冲。不管是外来的因素还是脏器功能病变，鼻咽喉是首当其冲的受害者[2]。 　　慢性咽炎是咽喉部常见的病症，很多患者常因在病初期因忽略，错过了早期断根的大好时机，而迁移成慢性咽炎，即使有意识治疗，也只是服用些缓解症状药物，如含片、喷剂等，此类药物并不能将病菌、病毒杀灭，反而留下反复发作的根源。 　　祖国医学称慢性咽炎为“喉痹”，认为是因脏腑之阴阳气血津液失调，咽喉失养，气血痰浊郁滞所致。双黄连注射液是中药金银花、黄芩、连翘的提取物制剂，主要成分为黄芩苷、绿原酸、连翘苷，有广谱抗菌、抗病毒的作用，可以清热解毒，轻宣透邪，疏风解表，对呼吸道疾病具有疗效确切、使用安全、无耐药性等优点，临床已广泛应用于慢性咽炎的治疗[3]。我们通过雾化吸入此药，使其能够迅速均匀分布在咽喉各个部分，从而充分发挥药物作用。此种给药方式还可确保在血液无药物浓度，从而减少全身的副作用，且雾化后药物分子成为极细微的粒子，机体更容易吸收和消化，从而增加药效。此外，这样的给予方式将药物直接作用于病灶处，确保了药物在病变部位有较高浓度，促进症状的改善，缩短疗程[4]。本组治疗结果显示，雾化吸入双黄连注射液的效果明显优于常规治疗，安全性高，且可标本兼治，笔者建议临床推广。 　　参考文献