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围绝经期抑郁症与性激素水平关系研究 　　【摘要】目的：探讨围绝经期抑郁症同性激素水平之间的相关性。方法：选择我院就诊的围绝经期女性采取抑郁自评量表对患者抑郁状态进行评定，分为有抑郁症组和无抑郁症组，每组患者50例，选择同期正常育龄女性50例作为对照组，检测性激素水平情况。结果：围绝经期抑郁症组E2（4429±1547）pmol/L，FSH（1891±1086）IU/L，LH（1459±568）IU/L，上述指标同围绝经期无抑郁症组比较差异有统计学意义（t=211929、56134、63077；P005）；同正常育龄期女性比较差异无统计学意义（t=05326、01923、03174；P005）。结论：围绝经期抑郁症状发生同患者血清中雌激素减少以及卵泡刺激素和黄体生成激素升高相关，通过早期检测性激素水平有助于及时了解并调整患者内分泌缺失状态，能够早期诊断围绝经期抑郁症并评估抑郁程度，对提高围绝经期女性生活质量具有重要意义。 　　【关键词】围绝经期；抑郁症；性激素 　　【中图分类号】R167【文献标志码】A 　　围绝经期抑郁症指的是初次发病在围绝经期主要以焦躁不安、情绪低落以及精力缺乏为体征的女性疾病，在临床上属于情感性的精神障碍，同围绝经期综合征具有密切的关系，目前已经成为严重降低女性生活质量、威胁人类健康的一类疾病＼[1，2＼]。大量的实验研究显示性激素浓度变化对于女性的精神状态具有显著的影响，特别是在女性生命中的几个特殊生理时期如产后、经期前以及围绝经期患者体内的性激素浓度变化迅速，因此女性罹患抑郁症的比例明显高于一般人群，提示了抑郁症的发病同女性性激素异常可能存在一定的关联＼[3，4＼]。我院对比分析了围绝经期抑郁症女性与围绝经期无抑郁症和正常育龄女性之间的性激素浓度情况，为围绝经期女性身心保健提供理论与依据，现报告如下。 　　1资料与方法 　　11一般资料 　　选取2012年6月至2014年6月在我院就诊的100例围绝经期女性采用抑郁自评量表对女性进行检测，根据是否伴有抑郁分为围绝经期抑郁症组和围绝经期无抑郁症组，每组各50例，其中抑郁症组年龄47～54岁，平均年龄（5001±114）岁；无抑郁症组年龄48～54岁，平均年龄（4989±108）岁。同时选取正常育龄期女性50例作为对照组，年龄25～39岁，平均年龄（3162±252）岁。入选的女性均排除内分泌疾病、乳腺癌、子宫卵巢肿瘤和精神疾病病史，所有患者均否认卵巢早衰且1月内未服用影响更年期症状药物。 　　12研究方法 　　三组女性在月经期抽取静脉血液采用Biofuge frescoD-37520离心机进行离心10min，放在美国Thermo电气公司生产-80℃冰箱备用，采用电化学发光法对所有抽取样本的雌二醇（E2）、卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（PRL）、垂体催乳素（P）以及孕酮（T）的浓度水平进行测定，试剂盒为北京华大中生科技发展有限公司生产，检测仪器为Elycsys2010全自动化学发光分析仪，双管检测区平均值。 　　13统计学处理 　　应用 SPSS l50软件分析，计量数据采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验，P005，差异具有统计学意义，P001，差异具有显著性统计学意义。 　　2结果 　　21三组女性血清雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成激素水平围绝经期抑郁症组血清雌二醇水平最低，卵泡生成素和黄体生成激素最高，与无抑郁症组比较，差异有统计学意义（t=211929、56134、63077；P005）；与正常育龄组比较，经统计学分析，差异有统计学意义（t=260704、57674、65832；P005）。见表1 　　表1三组女性血清雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成激素情况比较组别例数E2（pmol/L）FSH（IU/L）LH（IU/L）围绝经期抑郁症组504429±1547ab1891±1086ab1459±568ab围绝经期无抑郁症组5013458±2585a911±587877±321正常育龄期组5018845±3591891±569857±309注：同正常育龄期组比较，aP005；同围绝经期无抑郁症组比较，bP005 　　22三组睾酮、垂体催乳素以及孕酮的浓度水平 　　三组间睾酮、垂体催乳素以及孕酮的浓度比较差异无统计学意义。围绝经期抑郁症组同无抑郁症组比较，差异无统计学意义（t=02583、00955、01639；P005）；与正常育龄组比较，差异无统计学意义（t=05326、01923、03174；P005）。 　　表2三组睾酮、垂体催乳素以及孕酮的浓度水平比较组别例数PRL（pg/mL）P（mIU/mL）T（ng/mL）围绝经期抑郁症组502903