脑出血急性期管理的进展.ppt

总结 ICH是一个艰巨的临床和社会公共健康问题。幸运的是近期已完成和正在进行的急性期临床试验对临床的管理具有重要影响。尽管目前为止尚无试验显示给予干预措施后可以明确改善ICH功能预后，近期的临床试验都提示急性期血压管理和手术治疗的必要性。正在进行的试验将进一步补充当前的知识有希望证实正在研究的药物及手术干预的有效性。 脑出血急性期管理的最新进展 摘要：脑出血（ICH）占所有卒中的10%～15%，是引起卒中相关死亡和残疾的主要原因。发生脑出血后，再出血、水肿导致继发性损伤和使得预后进一步恶化。因此已经完成和正在展开临床试验的目的是不仅是预防再出血，还需预防水肿所致的继发性损伤。尽管没有试验显示接受干预治疗后功能预后有明确获益，但最近已取得很大进步。 脑出血（ICH）是卒中相关死亡和残疾的重要原因。在美国，ICH占所有卒中的10%～15%，每年的发生率为12～15/100 000。亚洲国家ICH发生率更高，约占所有卒中的20%～30%。30天死亡率接近50%，其中半数的死亡病例发病24小时。尽管目前尚无临床试验证实干预性试验能显著改善ICH功能预后，但是近期已经完成和正在展开的试验对ICH患者急性期医疗管理有显著影响。本篇述评主要根据近期已完成和正在展开的ICH相关临床试验，讨论ICH的急性期管理。 脑出血的预后 ICH重要的预后因子为出血即刻的血肿体