唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移临床研究.docVIP

唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移临床研究 　　[摘要] 目的 探讨唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移的效果。方法 整群选择64例肺癌骨转移患者随机分为观察组与对照组，每组32例。对照组给予放射治疗使用30 Gy/10 次或40 Gy/20次剂量进行常规分割放疗，5次/周，4周为1周期。观察组在此基础上同时给予唑来膦酸4 mg+0.9%氯化钠溶液100 mL，静脉滴注15 min，每4 周1次，连用3次。结果 观察组疼痛缓解率达87.5%远高于对照组的62.5%，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移疗效显著，不良反应小，操作性强，安全方便，值得临床研究推广。 　　[关键词] 唑来膦酸；放疗；肺癌；骨转移 　　[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）05（a）-0146-02 　　Clinical Research of Zoledronic Acid Combined with Radiotherapy in Treatment of Bone Metastases of Lung Cancer 　　HOU Ji-yuan 　　Radiotherapy Department of Peoples Hospital of Zhengzhou，Zhengzhou，Henan Province，450000 China 　　[Abstract] Objective To explore the effect of Zoledronic acid combined with radiotherapy in treatment of bone metastases of lung cancer. Methods 64 cases were randomly divided into observer group and control group. The control group was given radiotherapy. Meanwhile，the observer group was given zoledronic acid （4mg， iv）. The efficacy of treatment was compared between two groups. Results The pain relief rates of the observer group was 87.5% higher than the control group（62.5%）； The rates of life quality improvement was 84.38%higher than the control group with 56.25%. incidence rate of adverse reactions was not significant. Conclusion Zoledronic acid combined with radiotherapy for bone metastasis in lung cancer patients was more effective than radiotherapy alone. 　　[Key words] Zoledronic acid；Radiotherapy；Lung cancer；Bone metastases 　　肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤，约30%～70%的晚期患者出现肺癌骨转移[1]，多为溶骨性转移，导致患者出现疼痛、脊髓压迫、病理性骨折、骨髓功能抑制，严重影响患者生活质量[2]。放疗是恶性肿瘤骨转移治疗的首选措施[3]，由于恶性肿瘤骨转移治疗为姑息性治疗，其目的在于减轻疼痛的同时抑制骨破坏，实现改善患者生活质量的目的，因此作为全身性骨转移抑制剂的双膦酸盐类药物在治疗肺癌骨转移患者中作用日益突显。该研究在2012年1月―2013年8月期间采用唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移患者效果良好，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　整群选择该院2012年1月―2013年8月期间收治的64例肺癌骨转移患者作为研究对象，其中：男34例，女30例，年龄45～64岁，平均（54.50±7.12）岁。所有患者经病理学确诊为肺癌，肿瘤分型为腺癌38例，鳞癌18例，腺鳞癌8例，并经ECT、CT、MRI检查证实存在骨转移，同时伴有骨转移引起的骨疼痛，其中14例Ⅰ级疼痛，34例Ⅱ级疼痛，16例为Ⅲ级疼痛。随机将所有患者分为观察组与对照组，每组32例。两组患者年龄、性别、肿瘤类型构成、疼痛构成等一般信息比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 排