MELD评分与Child-Pugh评分对失代偿期肝硬化患者的预后分析.pdfVIP

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2018-08-26 发布于安徽
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MELD评分与Child-Pugh评分对失代偿期肝硬化患者的预后分析.pdf

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遵义医学院 2006届硕士研究生毕业论文注：根据5项的总分判断分级A级5-8分，B级弦11分’C级1扣15分。三、统计学方法采用SPSSl2．0软件包处理，数据用孑士s表示，均数的比较用独立样本t检测死亡危险的价值，MELD评分及Cmld-Pugh评分对失代偿期肝硬化患者预测死亡危险的价值的准确性和精确性用ROC曲线来衡量。结果一、存活组与死亡组各项检查结果的比较(见表2) 存活组与死亡组年龄、性别相比，P值大于0．05，无统计学差异，两组之间血清总胆红素水平、INR值、血清白蛋白、血清肌肝，P值小于0．05，差异有显著性；PT、C1lild eugh评分、MELD评分、血清钠水平两组之间相比，P值小于0．01，差异有较强显著性。二、ChUrl rⅥgh评分与MELD评分相关性(见表3) Pugh评分与MELD评分密切相关，r 用Spearman等级相关检验显示Child =o．726，PO．001．表3用Spearman等级相关检验检查Child_Pugh评分与MELD评分相关性 Tab3Checkthecorrelations sco∞andMELD ofChild-Pugh sco伸bySpearman Chad-Pugh评分相关系数 P值 MELD评分 0．726 0．000 10 壅墨垦兰曼 !竖星堡主堕壅生望些笙奎表2肝硬化患者生存组与死亡组的临床特征比较 Tab．2 clinical survivalaad died Compm∞theparameters thosewho ofcin血otic班吐朗皓who 死亡组存话组P值性别(男／女) 11／3 30／7 0．05 年龄 51．28 48．81 0．592 总胆红素 259．444-204．4157．7±80．48 0．03 白蛋白 24．7±5．56 31．0l±6．23 0．02 凝血酶原时间 23．224-5．46 18．24±4．61 0．007 INR 2．194-0．67 1f54±0．41 0．004 血清肌肝 119．92±8L29 64．86±17．39 0．025 赴LD评分 24，93±10．0910．434-5．03 0．000 Child 12．14±1．23 Pugh评分 9．87±2．27 0．000 血清钠 127．21±15．33138．86±11．89O．001 三、失代偿期肝硬化患者死亡因素预测(见表4) 用COX回归分析显示C11ild Pl】曲评分、MELD评分及血清钠为失代偿期肝硬化患者死亡因素的预测指标，与存活组比较差异有显著性(P值o．05)，均是预测失代偿期肝硬化患者