哈市老年人生活方式与心脑血管病关系研究.docVIP

哈市老年人生活方式与心脑血管病关系研究 　　[摘 要]目的为了解哈市老年人生活方式与心脑血管病的相关危险因素。方法为采用随机抽样方法，通过问卷调查对哈市600名年龄在60岁以上的老年人进行生活方式与心脑血管病相关危险因素的分析。过程为哈市老年人患心脑血管病的危险因素与其特殊的饮食状况和肢体活动量有相关，如：饮食中食用油盐过多、肉菜比不均衡、肢体活动中冬季夏季锻炼不平衡。结论为哈市的老年人生活方式具有明显的地域特征。其中食盐量过多、食用油炸食物过多、冬季锻炼明显减少等生活方式是老年人心脑血管病的致病危险因素，应当采取对高寒地区老年人健康管理具有针对性的措施。 　　[关键词]老年人；生活方式；患病率；危险因素 　　10. 13939/j. cnki. zgsc. 2016. 04. 063 　　根据世界卫生组织的界定，人类的健康和长寿40%取决于遗传和客观条件，其中 15%为遗传，10%为社会环境，8%为医疗条件，7%为气候条件，60%依靠自己建立的生活方式和心理行为习惯[1]。如何改变提高黑龙江省老年人的生活方式，分析他们不良生活方式与心脑血管疾病的危险因素，从而降低心脑血管病的患病率和死亡率，让老年人安度晚年。 　　1 对象与方法 　　1. 1 对象 　　本文采取随机抽样的方法，对哈尔滨市的南岗区、道里区、道外区、香坊区四个区的60岁以上的老年人生活方式进行抽样调查统计结果。共调查回收问卷600份，其中有效问卷549份，老年人中男性为252份，占45. 9%，女性为297份，占54. 1%，男女比例大致为1∶1，其中以汉族为主要调查对象。 　　1. 2 方法 　　1. 2. 1 问卷调查法 　　（1）问卷设计 　　在大量阅读有关老年人生活方式的相关资料前提下，问卷的设计参考国际通用的《生活方式自测量表》的结构和内容，根据黑龙江省哈尔滨市老年人特有的生活方式编制而成[2]。 　　（2）问卷效度检验 　　问卷设计完成后请8位社会医学与卫生事业管理专业的老师对该问卷的结构及内容进行效度检验。老师的效度检验情况：3位教授、 4位副教授和1位高级讲师。评价结果：内容效度（设为：优秀、良好、差）5个“优秀”，3个“良好”；结构效度（设为：优秀、良好、差）6 个“优秀”，2 个“良好”。 　　（3）问卷的信度检验 　　信度检验采用了重测法。首次测完后时隔30 天后在老年人活动中心曾经填写过问卷的人中随机抽取10 人重新填写问卷实施重测。两次测量的信度系数为r=0. 82，P0. 01，说明问卷有较好的信度，作为调查老年人生活方式的问卷是稳定可信的。 　　1. 2. 2 数理统计法 　　将所得数据统计到excel表格建立数据库，采用SPSS20. 0软包进行处理与分析。 　　2 结果 　　2. 1 饮食状况与心血管病的脑关系研究 　　2. 1. 1 食用盐和油状况 　　哈市老年人对食盐和油的摄入量偏高的人数较多，饮食“口重”并且爱吃油大的食物，其中有462名老年人喜欢吃咸食，他们喜欢在冬天吃腌制的咸菜和酸菜，这与北方寒冷气候有关[3]。为了抵御寒冷，他们的饮食习惯也偏向吃油大的食物，有432名老年人喜欢吃油大的食物。而医学界认为每人每天食用盐量不得超过6g，食用油量不得超过25g，如果摄入过多，易引起心脑血管病、高血压等疾病。 　　调查显示，饮食习惯偏咸食物的老年人患心脑血管病的人数是228名，患病率为49. 35%，其中饮食清淡者患病人数为33名，患病率为17. 24%，由此得出，饮食习惯偏咸者患病率比饮食习惯清淡者分别高2. 86倍，说明饮食习惯偏咸与心脑血管病有关。 　　饮食习惯偏油食物的老年人的心脑血管病的人数是207名，患病率为47. 92%，其中食用油少者的患病人数为54名，患病率为46. 15%。由此得出，饮食习惯偏油者患病率比饮食习惯清淡者高1. 04倍，两者患病率几乎持平，说明饮食习惯偏油与心脑血管病不明显相关。 　　2. 1. 2 饮酒状况 　　哈市男性老年人饮酒人数占40. 48%，女性仅为15. 15%，而有饮酒习惯者多为长期少量饮酒。哈市地处高寒带，冬季风大，气候寒冷，大多数人们认为过量饮酒有害健康，应控制饮酒的度和量[4]，坚持少量饮酒饮酒可以活血化瘀，暖心强肾，所以很多老年人认为饮酒可以治病。 　　调查显示，饮酒老年人的人数为402名，其中患心脑血管病的人数为208名，患病率为36. 05%。而从不饮酒老年人患病人数为208名，患病率为51. 74%。由此得出，从不饮酒者的心脑血管病患病率比饮酒者饮高1. 46倍，说明长期少量饮酒能减少诱发心脑血管系统的疾病，说明适度饮酒与预防心脑血管病危险因素有较弱的相关。见表1所示。 　　2. 1. 3 肉菜搭配状况