老年急性心肌梗死直接介入治疗与溶栓治疗临床效果评价rgqn5dq0.docVIP

老年急性心肌梗死直接介入治疗与溶栓治疗临床效果评价 中国健康月刊2010印2月第29卷第2期JChinaHealthMonthlyFebruary2010,Vol29,No.2 参考文献 『1](2009年海淀统计年鉴》 『2](2008年北京市卫生工作统计资料》 『31陈竺:新中国成立60年来卫生事业发展取得五 大成,2009,08(09);10:34中国经济网 [4](2007年世界人口数据表》 [5】黄伟,张亮.农村三级卫生服务网络中预防 保健功能激活策略分析.社会与医学,2008,21(7): 29—30, 【6J6赵为民.妇幼保健机构在健康教育中的作用和任 务.中国健康教育,2002,18(2):125 老年急性心肌梗死直接介入治疗与溶栓治疗临床效果评价 吴保生 (河北省唐海县医院,河北唐海063200) 【摘要】目的评价急诊冠状动脉介入治疗(PCI)与静脉溶栓治疗对老年急性心肌梗死(AMI)患者的近期临床疗效.方法65例 60岁以上的ST段抬高的(AMI)老年患者,31例接受急诊PCI治疗,34例接受静脉溶栓治疗,比较两种治疗方法对患者的临床 近期效果.结果溶栓组梗塞相关ff『L管(IRA)再通率为58.8%,急诊PCI组IRA再通率为96.8%;6个月时左窒射分数(LVEF) 溶栓组为40.2%±6_3%,急诊PCI组为53_8%±6.7%,差异有显着性(Plt;0.05);出l=f『L并发症,住院期间病死率,再发心绞痛和主要 心脏事件发生率,溶栓组比率明显高于急诊PCI组(44.1%:9.7,Plt;O.05).溶栓组平均住院天数为8.5d,PCI组平均住院天数为 18.5d,两组间差异有显着性(Plt;0.05).结论对老年急性心肌梗死患者,急诊冠状动脉介入治疗更能尽快,及时有效地开通梗死 相关动脉,挽救濒死心肌,改善左室功能,降低病死率. 【关键词】急性心肌梗死;经皮冠状动脉腔内成形术;f『fL栓溶解疗法 中国分类号:R542.22文献标识码:A文章编号:1005—0515(2010)02—017—02 ClinicalEfficacyEvaluationofDirectPercutaneousCoronaryInterventionandThrombolytic TherapyinAgedPatientswithAMI WuBaosheng TanghaiCountyHospitalinHebeiProvince063200 【Abstract】ObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyofdirectpercutaneouscoronaryintervention(PCI)andthrombolytictherapy agedpatientswithacutemyocardialinfarction(AMI).MethodsSixty-fiveagedpatients(age≥60yearsold)withAM1weredivided intodirectPCItreatmentgroup(n=31)andthrombolytictherapygroup(n=34).Theclinicaloutcomesbetweenthetwogroupwere compared.ResultsTheinfarct-relatedartery(IRA)reperfusionrateinthepatientswithintravenousthrombolysiswas58.8%;Whilein thePCIgrouptheIRAreperfusionratewas96.8%.Therewassignificantdifferencesinleftventricularejectionfarction(LVEinsix monthsafterAMIbetweenthrombolyticgroupandthePCIgeroup(40.2%±6.3%vs53.8%±6.7%,Plt;O.05).Theratiowashigherin thrombolyticgroupthaninPCIgroupamongcomplicatedhemorrhagerate.TheaveragedaysstayinginhospitalwaslessinthePCI groupthaninthethrombolyticgroup.ConclusionDirectemergencyPCIinelderoatuebtswithAMIcouldrapidlyandefficaciously reperfuseIRA,rescuedyingmyocardium,improveleftventricularfuncti