呼吸肌麻痹有关吞咽障碍.PPTVIP

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * 第九章神经系统疾病患者的护理 第四节 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经疾病患者的护理安庆医药高等专科学校郭 杨  主要内容 概述 护理评估 常见护理诊断/问题 治疗要点 护理措施 健康指导 重点和难点 发病机制、身体状况、对症治疗及护理 难点 身体状况、治疗要点、护理措施 重点 身体状况、治疗要点、护理措施 概述 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）又称吉兰—巴雷综合征（GBS），是以周围神经根广泛性、节段性脱髓鞘为病理特点的自身免疫性疾病。 临床特征：急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪及脑脊液蛋白-细胞分离现象，病情严重者，出现延髓和呼吸肌麻痹。 护理评估 一、发病因素 询问患者病前1～4周有无呼吸道、肠道感染病史，有无疫苗接种史。 了解患者既往健康状况。 护理评估 二、身体状况 1.运动障碍 肢体对称性弛缓性瘫痪，通常自双下肢开始。 病情危重者在1～2日内迅速加重，出现四肢完全性瘫、呼吸肌和吞咽肌麻痹，呼吸肌麻痹往往危及生命。 2.感觉障碍 肢体感觉异常，如烧灼、麻木和不适感等和（或）感觉缺失呈 手套、袜子形分布。 护理评估 3