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基于审核评估要素诊断学课堂教学改革 　　摘要：根据本科教学审核评估要素，从修订课程教学大纲，丰富课程资源，改革课堂教学方法，完善课程评价方式，促进科研、教研与教学的转化几个方面进行诊断学教学改革，对应审核评估五个度，以学生为中心，培养专业素质，提升综合素质。 　　关键词：教学改革；审核评估；诊断学 　　中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）21-0114-02 　　诊断学是医学类专业的专业基础课程和桥梁课程，也是执行医师考试的必考课程，很大程度上决定了后期专业课程的学习成效，而课堂教学效果无疑是起着举足轻重的作用。本科教学审核评估的24个要素中，课堂教学是要素之一。教学中要体现以学生为中心，以教师为主体，重视发挥信息化及优质教学资源的作用。我们在诊断学课堂教学中，探索基于审核评估要素进行教学改革，积极推进教学方法及评价方式的改革。我们诊断学教学应达到五个度：符合度――课程教学是否符合审核评估的要求？支撑度――教学资源是否能够支撑相应的教学改革？吻合度――课程目标是否与专业培养目标相吻合？保障度――教学质量各个环节是否能够得到保障？满意度――学生对教学是否满意？我们主要从以下几个方面进行教学改革。 　　一、修订课程教学大纲 　　教学大纲是对一门课程进行系统化设计的结果，是一门课程的教学实施方案[1]，是根据教学计划要求，在开始教学前完成的一种规范性的教学指导性文件[2]。教学大纲指引着课堂教学的方向，有明显的导向作用，教学大纲的修订需切合人才培养目标及专业培养目标修订。诊断学的基本要求包括知识、技能、情感几个方面，通过教学，让学生掌握诊断学基本知识，训练学生的基本诊查技能，培养学生的诊断思维，引导学生运用辩证思维去认识疾病问题，并且学会分析和解决问题。根据现代医学模式要求及现代医学教育的需要，我们在注重学生专业知识的同时，教学中要融入人文素养教育，培养学生的仁爱精神和良好的医德医风。同时注入学生社会责任成分。当然，因专业不同，人才培养的目标不同，诊断学的教学要求与人才培养目标及专业培养目标要相适宜，教学内容要体现不同专业的不同培养要求。2017年根据学校新版培养方案，全面修订了诊断学教学大纲。 　　二、丰富课程资源 　　课程资源是审核评估的要素之一，审核评估要求重视多媒体课件的使用效果评价，充分发挥网络优质教学资源的作用，提高教学质量。近几年，我们加大诊断课程资源的开发，为学生提供优质的教学资源，形成与目标相适应的课程资源。建设精品资源共享课程，介绍不同专业诊断课程基本内容和教学要求、不同专业教学课程大纲、课程评价方式与方法，并且提供学习方法指导。此外，还提供一定的拓展资源，如根据专业需求指导学生查阅相关的参考资料，建设案例库、素材库，提供相关网站链接，提供在线作业和在线测试。 　　配合课程的教学进度，开放诊断实验室和虚拟仿真实验室。开放实验室是一个以学生为中心，帮助学生自主学习、独立思考的实验环境[3]。开放实验室除了常规的验证性实验、演示性实验外，学生可申请开设新的实验。在带教老师指导下，学生分成实验小组，拟定实验内容后，学生自主设计实验，包括实验方案、实验技术，经过实验小组讨论、指导教师认可后进行。开放实验室还开展部分研究性实验，学生在带教老师指导下，积极申报校、省级国家级大学生创新创业训练计划，积极引导和鼓励学生进行科学研究。同时，利用校园网，建设数字化教学平台，不断丰富教学资源。 　　三、改革课堂教学方法 　　教学方法的改革主要是充分利用信息化手段，改变传统的课堂教学方法，注重发挥学生自主学习的积极性。教学理念上，强调以学为中心，构建学生的能力体系。课程设计采取基于教学目标导向的反向课程设计方法。首先设定诊断学课程所要达到的总目标，将目标分解成分目标，每一个分目标再通过每一节课的课堂目标来实现，从而形成较为完整的教学目标图谱。教学方法主要采用翻转课堂、小组讨论、案例教学等方法。翻转式教学的核心是数字教育资源，而微课这一短小精悍的新型视频教学资源的涌现，则为翻转式教学的普及和开展奠定了良好的基础[4]。我们采取的翻转课堂不是一种完全意义上的翻转，只能说是部分翻转，主要应用在物理诊断部分，利用网络资源，采取“课前―课中―课后”翻转课堂结构模型。例如心脏听诊部分：课前，学生反复听取心脏正常音和杂音，通过微课视频了解心音产生的机制及杂音产生的原因，辅以部分习题和案例。课堂教师梳理主要知识点后，根据教师提供的案例，学生分组讨论。课后通过网络模拟案例、习题、小测试等进行巩固。学习策略上强调学生的主动性，即“行动学习”，学生一定要行动起来，动脑思考，动手实践。教师配置上，鉴于翻转课堂要求的人员配置，在导师及临床带教老师的统一要求下，我们充分发挥研究生及实习生的作用，