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基于社会模式残疾观对残疾人社区康复效果研究 　　[摘要]针对残疾人的社区康复是顺应社会模式残疾观逐步发展的，旨在通过提供支持性的康复服务，消除社会对残疾人的社会排斥，尊重他们的生存和发展权利，促使其更好地融入社会正常生活。支持性的康复服务需要通过残疾人的社会支持网络提供，因此社区康复的过程也是一个不断构建社会支持网络、加速社会融合的过程。 　　[关键词]残疾人；社区康复；社会融合 　　[DOI]1013939/jcnkizgsc201731052 　　1社会模式残疾观 　　社会模式残疾观，是从残疾人权利和发展的视角，以接纳和包容的态度来看待和处理残疾人生存和发展问题，倡导和呼吁以社会支持实现对残疾人的社会融合，主旨精神提倡通过残疾人支持，保障和实现残疾人最大限度的自立，充分发挥和维持体能、智能、社会和职业能力，充分融入和参与生活的各个方面。 　　社会模式残疾观关注的问题有两个：一是残疾人权利问题。“残疾人作为社会主体当然享有与生俱来的基本人权，残疾人不仅是社会的参与者，更应当是各种权利的享有者。” [1] 对残疾人的排斥和歧视，就是对残疾人的权利的侵犯和剥夺。二是残疾人社会融合问题。残疾问题首先是由于生理缺陷引发的各种困难和问题，但更重要的是由于社会观念和制度的障碍壁垒引起的，不健康的社会态度与不科学的社会政策造成了对残疾人的歧视与隔离。“在一个完善的社会中不应该有残疾现象，残疾是由于社会失灵引起的，问题的根源是社会而不是个人。” [2] 因此，要解决残疾问题就需要在两个途径上下功夫，一是尊重残疾人的社会权利，纠正不良的社会态度和观念，引导树立社会模式残疾观；二是修正和完善残疾人制度和政策，为他们提供积极的生存环境。 　　残疾观是残疾人事业的航向坐标，不同的残疾观念意味着残疾人事业不同的路径选择。社会模式残疾观倡导的是“平等、参与、共享”现代文明理念，它的确立是社会文明进步的重要表现，这种选择意味着对残疾人人格权利的尊重和机会平等的保障。残疾人的社会融合展现了社会进步和人文关怀，对残疾人的生活支持、教育支持和就业支持展现社会服务能力和水平。树立社会模式残疾观，使他们回归主流的社会生活，真正实现“参与、平等、共享”的残疾人事业发展目标。 　　2社区康复内涵 　　针对残疾人开展的社区康复就是在社会模式残疾观日益成为主导康复理念的时代背景下逐步提倡和发展起来的，主旨要义就是更加有力地促进智障人士的社会融合。因为生理上的障碍缺陷，残疾人对熟悉的社区环境的依赖性较高，针对残疾人开展的社区康复是一种支持性的康复实践，通过切实有效的生活辅导、教育培训和就业参与等的支持性服务，为残疾人构建广范围的支持网络，实现积极的社会参与，让他们在熟悉的生活环境中不断提高生存和生活质量，最终实现社会融合。 　　目前，我国这一康复模式正处于开始阶段，只在少数比较具有知识、技术和资金条件的城市社区进行。文章以天津城市社?^康复站为研究对象，两社区立足残疾人生存发展的现实情况，开展了各具特色的社区康复实践。在H区成立YK 园和社区环境护容队，为本社区及附近社区的残疾人提供生活技能辅导、社会适应性教育和简单工作机会；在T区成立YG家园和手工艺坊，为当地残疾人提供日间照料、技能教育培训和非正式工作岗位。 　　在某种意义上讲，“社区康复也是一种社会支持，其组织管理、技术指导和社区服务与训练日臻完善。” [3]这种实践模式的主体内容是提供支持性的社会服务，包括日常生活服务、教育培训服务和就业安置服务等内容，通过生活、教育和就业的服务提升残疾人的生活质量；这种实践模式依存路径是构建社会支持网络，包括由亲属、朋友和邻里为主的自然支持网络，以及由机构、专业技术人员和政策环境为主的社会支持网络，通过社会支持，消除社会排斥，这种实践模式的主旨目标是实现残疾人的社会融合，使残疾人和非残疾人具有同样生存和发展的权利和机会。 　　3社区康复实践内容 　　（1）生活支持。残疾人的生存障碍最直接表现为生活自理困难，影响了他们生活技能的学习和掌握。这种自理困难表现为生活中饮食、购物、人际交往，甚至语言交流各个方面。社区康复的实践活动就是要使残疾人在熟悉的生活环境中参与正常社会生活。社区康复实践中为残疾人提供支持性的生活服务，一来可以提升他们的生存技能；二来可以缓解家庭的照顾压力，这样就解决了他们最基本的生存困境。 　　（2）教育支持。大部分残疾人很少有机会甚至是没有机会在正规学校接受教育，他们往往在特教学校学习，但是这只是这一庞大群体中的一小部分，大部分还是封闭在家中。如果有父母的消极对待和不科学的教育方法，那么残疾人更容易能力退化，更难融合到正常社会生活中去。社区康复把教育支持融入到康复理念中区，形成了以康复中心为依托，由专业康复教师、专业老师、家长和社工组成