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轮状病毒肠炎培训课件.ppt
轮状病毒肠炎;;Company Logo;Company Logo;近年来的研究发现,肠上皮细胞膜上存在轮状病毒受体,轮状病毒外壳蛋白VP4 是病毒感染细胞的吸附蛋白,通过与靶细胞受体结合而进入上皮细胞。病毒侵入肠道后,主要在十二指肠和空肠绒毛顶端的柱状上皮细胞内复制,使细胞发生变性、坏死,微绒毛肿胀、不规则和变短。受累的肠黏膜上皮细胞脱落,固有层可见淋巴细胞浸润。因此,小肠黏膜回吸收水分和电解质能力受损而形成腹泻。
;另一方面,继发的双糖酶分泌不足使食物中糖类消化不完全而积滞在肠腔内,并被细菌分解成小分子的短链有机酸,使肠液的渗透压增高,加重呕吐和腹泻。
;Company Logo;轮状病毒肠炎的大便特点:;Company Logo;脱水程度及表现;三种脱水情况体内渗透压:
等渗性脱水:Isotonic Dehydration 常见急性腹泻患儿,大量呕吐后;
水、Na+等比例丢失,
血Na+130~150 mmol/L ;
特点:循环血容量、间质液减少,细胞内液无变化;; 低渗性脱水:Hypotonic Dehydration 常见于营养不良患儿伴腹泻
失Na+失水,血Na+ 130 mmol/L;
特点:脱水症状严重,容易发生休克;;高渗性脱水:Hypertonic Dehydration 常由医源性引起,大量输入高渗性液体。
失Na+失水,血Na +150mmol/L
特点:在失水量相同情况下,脱水症较轻;;Company Logo;临床表现;传播途径;;;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;轮状病毒肠炎的预防:;;;排泄物及呕吐物处理排泄物及呕吐物处理 ;洗手管理;;病区流动物品的管理 ;消毒隔离的方法:;消毒隔离的方法:;卫生宣教 ;预防;
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