探讨医院改制后医疗从业人员对病人安全文化态度的影响.PDF

健 康 管 理 學 刊 Journal of Health Management 第十卷二期民國一百零一年十二月 Vol. 10, No. 2, December 2012 189-199 頁 pp. 189-199 探討醫院改制後醫療從業人員對病人安全 文化態度的影響 Explore the Impact of Hospital Restructuring Medical Practitioners of Patient Safety Culture Attitudes 1,2 1＊ 李麗珠 Li-Ju Lee 徐 均宏 Chun-Hung Hsu 元培科技大學健康產業管理研究所 元培科技大學醫務管理系 國立臺灣大學醫學院附設醫院竹東分院 暨健康產業管理研究所 2 洪瑞清 Jui-Ching Hong 國立臺灣大學醫學院附設醫院竹東分院 1 Yuanpei University Institute of Health Industry Management 2 National Taiwan University Hospital Chu-Tung Branch 摘要：本研究旨在瞭解醫院改制轉型過程中醫療從業人員對病人安全文化態度的影響，未來可供 醫院領導者在推動病人安全目標與時之參考，並作為管理領導之方針。以北部某地區教學醫院醫療 從業人員為研究對象，以二年二次抽測方式由受試者以電腦線上填答，本橫斷性問卷採用美國德州 大學發展的安全態度量表(Safety Attitudes Questionnaire, SAQ)六個構面，及美國保健政策研究機構 （Agency for Healthcare Research and Quality, AHRQ ）病安文化問卷三個構面，共九個構面41 題項， 經由調查資料了解不同體制之領導風格與制度規範下對院內醫療從業人員所呈現的影響。2011 年 共發放問卷 164 份，有效問卷回收率為 72.56 % 。2012 年共發放問卷 171 份，有效問卷回收率為 68.42% 。對問卷回收的有效樣本採用獨立樣本t 檢驗的方法進行資料分析，結果發現在Q7 如果我 是病人，我認為在這裡會受到十分安全的照護（p ＜.01 ），Q13 本單位的文化會讓人很容易從別人 的錯誤中汲取教訓（p ＜.05 ）Q28 本院有做好新進人員訓練工作（p ＜.01 ）等均呈現出顯著差異。 本研究醫院改制轉型時間尚未達一年，改制過程中領導者以融入文化、循序漸進方式帶領醫療從業 人員轉型，醫療從業人員對病人安全文化的態度受醫院改制的影響不明顯，但對於病人在本院受到 照護的安全程度、新人培訓工作滿意度、對組織文化是否很容易從別人的錯誤中汲取教訓的功能等 三題項，醫療從業人員的態度反而產生負向變化，是否因改制而造成人員流動尚未平穩，有待後續 進一步探討。 關鍵詞 ：病人安全 、醫院改制 、組織文化 ＊Corresponding author 190 探討醫院改制後醫療從業人員對病人安全文化態度的影響 Abstract: The purpose of this study is to understand the impact of hospital restructuring in the transition process to medical practitioners on patient safety culture attit