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中 危 患 者 7.5 METs (缺血发作3周后） 心绞痛或运动时ST段压低1-2mm 运动时再灌注或室壁运动障碍 充血性心衰病史 轻度但非严重左心功能不全 心室晚电位阳性 非持续室性心律失常 不能自我监测或遵守运动处方 * 严重左心功能不全 4.5METs （缺血发作3周后） 运动诱发的低血压（15mmHg） 缺血ST段压低2mm 低量级运动诱发心肌缺血 运动后持续缺血 持续性室性心律失常（自发、诱发） 高 危 患 者 * 运 动 处 方 运 动 方 式 运 动 量（强度、时间、频率） 注 意 事 项 * 运动强度确定方式 — 注意达一定的阈值 ? 运动试验：最高强度指标×安全系数 最大心率、最大摄氧量、最大代谢当量 ?无氧阈方式 代谢当量（METs 梅脱） 年龄预计方式 靶心率法 主观劳累计分方式 * 无 氧 阈 值（AT） 概念：运动中无氧代谢代替有氧代谢时的摄氧量 相当于60%最大摄氧量或60%-70%最大心率 可达最佳训练效果，同时运动的危险最低 安全：强度＞AT → ← 改善心肺功能：接近AT — 明显改善，无不适感 ＜AT — 无效