多索茶碱与噻托溴铵联合治疗对慢性阻塞性肺疾病肺功能影响.docVIP

多索茶碱与噻托溴铵联合治疗对慢性阻塞性肺疾病肺功能影响 　　【摘要】 目的：本文主要探讨多索茶碱与噻托溴铵联合治疗对慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者肺功能的临床影响。方法：2014年5月-2016年 　　2月笔者所在医院共有67例慢阻肺患者前来就诊，从中选取60例患者作为此次研究对象，并随机分为观察组（30例）和对照组（30例），分别给予多索茶碱单独治疗和多索茶碱联合噻托溴铵治疗，对两组患者治疗效果、治疗后的肺功能及生活质量评分进行观察比较。结果：治疗前，两组患者的生活质量、肺功能比较差异无统计学意义（P0.05）；经过系统的治疗后，观察组患者生活质量、肺功能及治疗效果均优于对照组患者，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：本次研究结果表明，多索茶碱联合噻托溴铵治疗慢阻肺效果好，治疗后患者的肺功能和生活质量都有较大的改善，应在临床大力推广应用。 　　【关键词】 慢性阻塞性肺疾病； 多索茶碱； 噻托溴铵； 肺功能 　　中图分类号 R563.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）26-0125-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.26.070 　　慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是临床一种常见的呼吸系统疾病，以老年患者居多，其对患者呼吸功能具有削弱作用，其相关症状主要表现为呼吸困难、反复咳嗽等。因为这种疾病大部分病情迁延，久治不愈，给患者健康生活质量带来巨大影响。因此，要对患者采取相对应的治疗措施，对患者病情恢复及预后起到非常关键的作用。本次研究主要选取60例慢阻肺患者作为研究对象，分为两组，分别给予不同的治疗方式，探讨多索茶碱与噻托溴铵联合治疗对慢阻肺患者肺功能的临床影响，结果较为满意，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2014年5月-2016年2月笔者所在医院共有67例慢阻肺患者前来就诊，从中选取60例患者作为此次研究对象，并随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。对照组男15例，女15例，年龄40～80岁，平均（67.24±2.17）岁；病程5～20年，平均（14.91±6.12）年；观察组男14例，女16例，年龄40～80岁，平均（68.22±3.41）岁；病程5～20年，平均（13.11±7.54）年。本次研究所有患者经过检查均符合文献[1]慢阻肺临床诊断标准。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者在治疗过程中均给予祛痰、镇咳等常规治疗措施，在此基础上，两组患者分开治疗。对照组患者给予单纯多索茶碱进行治疗，口服0.2 mg的多索茶碱胶囊，2次/d，治疗1个月为一疗程[2]。观察组患者给予多索茶碱联合噻托溴铵治疗，多索茶碱服用方法同对照组患者，同时将18 μg的噻托溴铵放入吸入装置中，吸入治疗，1次/d[3]。 　　1.3 观察指标及评价标准 　　两组患者经过系统的治疗后，观察比较两组患者的治疗效果、治疗前后的生活质量和肺功能。疗效判断标准，显效：呼吸困难、咳嗽等临床症状明显缓解，正常工作和生活不受影响，肺部??音明显改善；好转：喘息、呼吸困难、咳嗽等临床症状都有不同程度的好转，正常生活只收到轻微的影响；无效：喘息、呼吸困难、咳嗽等临床症状没有好转或者更加严重，甚至出现呼吸衰竭等情况，肺部??音没有改善。治疗总有效率=（显效例数+好转例数）/总例数×100%[4]。生活质量采用生活质量评分量表进行评定。 　　1.4 统计学处理 　　本次研究过程中所得的所有数据使用统计学软件SPSS 17.0分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者的治疗效果比较 　　观察组患者治疗效果明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 两组患者治疗前后肺功能比较 　　治疗前，两组患者的肺功能比较差异无统计学意义（P0.05）；经过系统的治疗后，对照组患者的肺功能明显优于观察组，差异有统计学意义（P0.05），见表2。 　　2.3 两组患者治疗后的生活质量比较 　　对照组患者的抑郁和焦虑评分明显高于观察组患者，日常生活和社会活动评分明显低于观察组患者，差异均有统计学意义（P0.05），见表3。 　　3 讨论 　　临床调查结果表明，慢阻肺具有较高的发病率和死亡率。我国慢阻肺患者多是40岁以上的中年人群，随着大气污染的严重，慢阻肺的发病率也呈逐渐上升的趋势[5]。文献[6]中指出慢阻肺的发病原因和人的生存环境有着非常密切的联系，近年来，随着各项医疗技术的不断完善，通过肺功能检查，就可以准确判断出慢阻肺，对于慢阻肺患者病情程度的判断以及治