第三篇-支气管哮喘.pptVIP

支气管哮喘;支气管哮喘 一个全球性的严重健康问题;贝多芬 1770-1827;;一、定义 ; 病因和发病机理 一、病因 遗传 哮喘患者双亲大多存在不同程度气道反应性增高，患者其他亲属的患病率也高于群体患病率。 环境因素 吸入物∶尘螨、花粉、真菌、动物毛屑，二氧化 硫等； 感染∶如病毒、细菌、寄生虫等； 食物∶如鱼、虾蟹、蛋、牛奶； 药物∶心得安、阿斯匹林； 气候变化、运动。 ;发病机制;哮喘的本质--气道炎症+平滑肌痉挛;病 理;临床表现;特殊类型的哮喘：;药物性哮喘 因使用某种药物而诱发的哮喘。 职业性哮喘 仅由职业性致哮喘物引起的哮喘。 ;辅助检查;辅助检查;辅助检查;诊 断;（二）哮喘分期;（三）分级 1、病情严重度分级（治疗前）;2.控制水平的分级;哮喘急性发作时病情程度的分级: ;鉴别诊断;（二）喘息型慢性支气管炎 多见于中老年人。 有多年吸烟史或接触有害气体史。 咳、痰、喘常年存在。 有肺气肿体征。 ;（三）支气管肺癌： 呼吸困难进行性加重，无诱因，为吸气性呼吸困难。 有肺癌的其他症状，如咯血等。 X线有相应改变。 胸部X线、CT、MRI检查或纤支镜检、痰查癌细胞可确诊。;并发症;治 疗—治疗目标;脱离环境中的过敏原;治