临床药师参和1例炎性乳腺癌患者新辅助化疗药学监护.PDFVIP

临床药师参与1例炎性乳腺癌患者新辅助化疗的药学监护 ＊ # 李静姿 ，向 倩，周 颖，崔一民（北京大学第一医院药剂科，北京 100034） 中图分类号 R979.1；R969.3 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2014）06-0563-03 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2014.06.30 摘 要 目的：探讨乳腺癌患者新辅助化疗的药学监护模式。方法：对1例炎性乳腺癌患者进行药学监护。患者开始选用多西他 赛+卡铂+ 曲妥珠单抗（TCH ）的治疗方案；病情进展后，考虑TCH 治疗方案中紫杉醇类可能发生耐药，将治疗方案换成长春瑞滨+ 顺铂+ 曲妥珠单抗（NPH ）。结果与结论：临床药师可从合理选药、规范给药、患者教育及用药信息咨询三大方面对乳腺癌患者进行 药学监护，从个体化用药角度出发，进一步完善药学监护模式，从而提高乳腺癌患者的药物治疗效果。 关键词 乳腺癌；药学监护；新辅助化疗 Pharmaceutical Care for an Inflammatory Breast Cancer Patient Receiving Neoadjuvant Chemotherapy by Clinical Pharmacists LI Jing-zi ，XIANG Qian ，ZHOU Ying ，CUI Yi-min （Dept. of Pharmacy ，Peking University First Hospital ，Beijing 100034，China ） ABSTRACT OBJECTIVE ：To investigate the pharmaceutical care mode of neoadjuvant chemotherapy for breast cancer patients. METHODS ：Clinical pharmacists provided pharmaceutical care for a patient with inflammatory breast cancer. The patient received docetaxel+carboplatin+trastuzumab （TCH ）；and then received vinorelbine+carboplatin+trastuzumab （NPH ）instead due to drug re- sistance to paclitaxel. RESULTSCONCLUSIONS ：Clinical pharmacists can provide pharmaceutical care for breast cancer patient through rational choice of drugs ，standardized medication ，patient education and medication information consultant. From the angle of rational individual use of drugs ，the mode of pharmaceutical care should be improved to enhance effacacy of drug therapy for breast cance patients. KEYWORDS Breast cancer ；Pharmaceutical care ；Neoadjuvant chemotherapy 近年来，乳腺癌作为较常见的恶性肿瘤之一，在我国已经 不良反应预防措施及注意事项等方面的分析，探讨乳腺癌化 引起广泛的社会关注。炎性乳腺癌（Inflammatory breast can- 疗的药学监护模式，以便辅助医师为患者提供安全有效的药 cer ，IBC ）是特殊类型的乳腺癌，临床症状类似急性乳腺炎，典 物治疗。 型表现为乳房迅速增大、变硬、触痛，乳房皮肤广泛红肿、发 1 病例资料 热、变厚及出现桔皮样外观，其诊断主要