头痛宁联合尼莫地平治疗高血压性头痛临床疗效观察.docVIP

头痛宁联合尼莫地平治疗高血压性头痛临床疗效观察 　　【摘 要】目的：分析探讨头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗高血压性头痛的临床治疗效果。方法：本次研究的对象为2016年2月至2017年8月来我院就诊的高血压性头痛患者103例，采用随机方法分为对照组和研究组，对照组患者采用单纯的尼莫地平治疗，研究组患者采用头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗，比较两组患者的高血压性头痛改善情况。结果：研究组患者治疗后每周头痛发作次数、每周头痛持续时间、伴随症状评分和头痛影响测定-6评分分别为（2.65±0.54）次、（7.74±1.67）h、（0.54±0.41）分和（41.76±6.53）分，均明?@比对照组更低，组间比较差异具有统计学意义（P0.05）。结论：头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗高血压性头痛具有良好的临床效果，能够有效减少患者的高血压性头痛发作次数和持续时间，同时减少患者的恶心、呕吐和畏光等伴随症状，值得推广使用。 　　【关键词】头痛宁胶囊；尼莫地平；高血压性头痛 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）04--01 　　高血压性头痛是高血压常见的症状，由高血压和高血压脑病引起的头痛称为高血压性头痛。据统计高血压患者约有80%左右出现不同程度的头痛。青壮年高血压病例发生头痛率高，而老年则相对较少。高血压性头痛的程度与血压的高低不平行，而与血压升高或降低的缓急有关。高血压性头痛在内科非常常见，容易反复发作，发作时患者表现为头痛剧烈，严重影响患者的正常生活和工作。高血压性头痛主要采用药物治疗，我院以高血压性头痛患者共103例为研究对象，其中采用头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗的效果显著，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次研究的对象均为2016年5月至2017年5月来我院就诊的高血压性头痛患者，共103例，采用抓阄方法分为对照组和研究组，对照组患者51例，其中女性有30例，男性有21例，年龄（21-68）岁，平均年龄（49.1±3.6）岁；病程（0.5-20）年，平均病程（9.2±1.0）年。研究组52例，女性31例，男性21例，年龄（20-67）岁，平均年龄（48.7±3.4）岁；病程（1-20）年，平均病程（8.8±1.2）年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者采用单纯的尼莫地平治疗，口服头痛宁胶囊，每天3次，每次3粒。研究组患者采用头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗，在对照组治疗的基础上加用尼莫地平，口服尼莫地平片，每天3次，每次20mg。两组患者均连续治疗4周。 　　1.3 观察指标 　　观察比较两组患者治疗之后每周高血压性头痛的发作次数、持续时间、伴随症状评分和头痛影响测定-6评分，其中伴随症状主要包括恶心、呕吐、畏声、畏光等，有其中一项则记为1分，2项2分，3项3分，4项4分。头痛影响测定-6评分采用头痛影响测定-6问卷评分评价，评价的内容包括头痛时感到疲惫的频率、日常生活受限频率、剧烈疼痛频率、头痛感到不安频率、头痛时希望躺下休息频率和头痛时无法专注于工作频率这6个方面，总分36-78分，分数越高的高血压性头痛症状越严重。 　　1.4 统计学分析 　　采用 SPSS23.0 统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差 （） 表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P0.05 表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　研究组患者治疗后每周头痛发作次数、每周头痛持续时间、伴随症状评分和头痛影响测定-6评分分别为（2.65±0.54）次、（7.74±1.67）h、（0.54±0.41）分和（41.76±6.53）分，均明显比对照组更低，组间比较差异具有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　高血压性头痛是原发性中枢功能紊乱性疾病，容易反复发作，使患者出现双侧或者一侧的波动性头痛，在我国的发病率非常高。高血压性头痛的发病机制比较复杂，临床上一般采用药物治疗。头痛宁胶囊是由土茯苓、天麻、当归、全蝎、何首乌和防风等中药成分组成，其能够调节患者的致痛因子，从而减轻患者疼痛，改善脑循环和脑细胞功能，从而治疗高血压性头痛[1]。尼莫地平是钙离子通道拮抗剂，通道阻滞剂，是高血压病常用药，头痛宁胶囊是由步长制药有限公司生产的治疗偏头痛、紧张性头痛的中成药，方中采用天麻、全蝎、当归、何首乌、土茯苓、防风等中药材，具有平肝熄风，滋补肝肾，通络止痛之法，此外，头痛宁胶囊能够降低头痛发作时血浆CGRP（降钙素基因相关肽）含量，阻断脑膜血管异常扩张，有效治疗头痛，能够对脑血管进行选择性控制，环节血管痉挛，同时抑制致痛物质的释放，从而达到减轻疼痛的作用[2]。将头痛宁