奥曲肽联合中药治疗轻型急性胰腺炎临床观察.docVIP

奥曲肽联合中药治疗轻型急性胰腺炎临床观察 　　【摘 要】目的：探究分析对轻型急性胰腺炎患者采取奥曲肽联合中药治疗的临床效果。方法：选取我院2012年1月-2013年1月收治的69例轻型急性胰腺炎患者作为临床研究对象，依据住院尾号的奇数将其分为治疗组（35例）与对照组（34例），给予对照组患者常规治疗，给予治疗组患者奥曲肽联合中药治疗。对两组患者的疗效进行对比。结果：治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组（p0.05）；治疗组患者的住院费用明显少于对照组（p0.05）。结论：治疗轻型急性胰腺炎患者采用奥曲肽联合中药治疗，能够提高治疗有效率，增强治疗效果，值得推广。 　　【关键词】轻型；急性胰腺炎；奥曲肽；中药治疗；疗效 　　急性胰腺炎是一种受到多种病因导致胰酶在胰腺内激活后，导致胰腺组织出现水肿、消化、出血甚至坏死等炎症反应[1]。患者主要伴有腹痛、血胰酶增高、恶心、呕吐等症状，给患者身体健康带来较大威胁。笔者对我院收治的35例轻型急性胰腺炎患者给予奥曲肽联合中药治疗，取得较好疗效，汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2012年1月～2013年1月收治的69例轻型急性胰腺炎患者作为临床研究对象，依据住院尾号的奇数将其分为治疗组（35例）与对照组（34例），所有患者皆为成年女性，其中，治疗组年龄32～74岁，平均年龄（43.5±12.1）岁；对照组年龄33～75岁，平均年龄（43.6±12.3）岁。所有患者均不同程度伴有持续性腹痛、血胰酶增高以及呕吐恶心等临床症状，均确诊为轻型急性胰腺炎患者。两组患者的一般临床资料比较无显著差异（p0.05），具有可比性。 　　1.2 纳入排除标准 　　纳入标准：经实验室检查，血清淀粉酶超过正常值3倍以上的患者；经影像学检查，胰腺无发生形态学改变的患者。 　　排除标准：排除患有心绞痛、急性胆囊炎、胆石症、消化性溃疡穿孔、心肌梗死以及急性肠梗阻的患者。 　　1.3 方法 　　对照组患者给予常规治疗，主要包括监护、营养支持、禁食、维持水电解质平衡、抑制胰腺分泌、镇痛、肠胃减压以及胰酶抑制剂等治疗。治疗组患者在此基础上给奥曲肽（苏州天马医药集团天吉生物制药有限公司；国药准字ml：0.3mg）联合丹参注射液（四川升和药业股份有限公司；国药准字20mL）治疗，其中，运用0.1mg奥曲肽对患者进行皮下注射；与此同时，在5%的葡萄糖注射液中加入50mL丹参注射液对患者进行皮下注射治疗，每日三次。两组患者的疗程均为一周。 　　1.4 观察指标 　　对两组患者的疗效、住院时间、症状缓解时间以及住院费用等方面进行观察对比。 　　1.5 疗效评定标准[2] 　　显效：经过治疗后，患者的临床症状与体征基本消失，对其血淀粉酶进行检查后，恢复到正常状态；有效：经过治疗后，患者的临床症状和体征明显得到改善，经检查，患者的血淀粉酶下降，但未恢复到正常状态；无效：经过治疗后，患者的临床症状和体征无显著改善甚至加重，经检查，血淀粉酶无改善甚至加重。 　　1.6 统计学方法 　　采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计量资料采用t检验，组间比较采用X2检验，P0.05为差异有显著性，具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者的疗效对比 　　经过治疗后，治疗组患者显效21例，占60%，有效12例，占34.3%，无效2例，占5.7%，总有效率为94.3%；对照组患者显效13例，占38.2%，有效9例，占26.5%，无效12例，占35.3%，总有效率为64.7%。治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组（p0.05）。 　　2.2 两组患者的住院时间、症状缓解时间以及住院费用对比 　　治疗组患者的住院时间、症状缓解时间明显短于对照组（p0.05），治疗组患者的住院费用明显少于对照组（p0.05，见表1）。 　　3 讨论 　　急性胰腺炎指的是由于多种病因影响导致出现的一种炎症反应，在胰腺内激活胰酶，导致胰腺组织出现自身消化、出血、水肿以及坏死等症状。轻者以胰腺水肿为主，在临床中较为多见，病情具有自限性，预后良好，被称做轻症急性胰腺炎。部分患者胰腺出现出血、坏死症状，且常常出现继发性感染，腹膜炎以及休克等症状，病死率较高，被称为重症急性胰腺炎。病理中，主要包括水肿型与出血坏死型两种急性胰腺炎[3]。其病因机制尚不清楚，大多数认为与胆管内胆结石、过度饮酒等因素有关，另外，还受到梗阻、酒精、血管、外伤、感染以及代谢性疾病等因素影响[4]。其中，梗阻因素指的是十二指肠乳头缩窄、乏特壶腹部结石嵌顿以及胆道蛔虫等因素影响导致出现胆汁反流现象；酒精因素指的是由于长期饮酒导致出现胰腺炎，在此基础上，如患者出现暴饮、暴食现象，