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- 约 29页
- 2018-09-07 发布于河南
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毒蛇咬伤中医护理教育 陈书兰 毒蛇咬伤 毒蛇咬伤是以被咬部位疼痛或局部麻木,伤肢肿胀,伴有全身中毒症状为特征的危急重症。我国农村尤其是南方和森林地区毒蛇种类很多,常发生毒蛇咬伤引起中毒症状,严重者可致死。 病因病机 多因有毒之蛇咬伤,毒液侵入伤口,气血受伤,内功脏腑而发病。病位初起在肌肤,迅速渗入血脉中。临床辨证分为风毒(神经毒)、火毒(血循毒)、风火毒(混合毒)三类。 临床表现 局部症状:患部一般有较粗大而深的毒牙痕,但局部被污染或经过处理后则牙痕难以辨认。神经毒的毒蛇咬伤后,局部不红不肿,无渗液,微痛,甚至麻木,伤口很少流血,患肢无弥漫性肿胀,常易被忽视而不及时处理,局部淋巴结肿大触痛。血循毒的毒蛇咬伤后,伤口剧痛、出血或流血不止,患肢肿胀,皮下出血,青紫瘀斑,水疱呈大水疱,肢体肿胀向近心端扩散,淋巴结肿大、触痛,严重者伤口迅速变黑坏死,形成溃疡。 临床表现 全身症状:被神经毒素为主的毒蛇咬伤,局部反应较轻,疼痛症状在半小时后减轻或消失,肿胀也轻微。但局部麻木感加重,并向肢体近端蔓延。1-6小时后,轻者头晕、出汗、胸闷、四肢乏力,严重者出现视力模糊、瞳孔散大、肢体瘫痪、大便失禁、血压下降,最后因呼吸麻痹而死亡。 血循毒的毒蛇咬伤后主要为血液循环系统受损害,有寒战发热,全身肌肉酸痛,皮下和内脏出血(尿血、便血、吐血等),继而休克心衰。 混合毒的毒蛇咬伤后,兼有上述2种毒素所引
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