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妊娠期糖尿病患者护理干预对孕妇妊娠结果影响分析 　　[摘要] 目的 探讨综合护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结果的影响效果。方法 收集2015年1月―2016年2月入院的100例妊娠期糖尿病患者随机分为两组，对照组患者给予常规护理，实验组患者加施综合护理干预，比较两组患者相关临床指标、妊娠结局与新生儿健康情况。 结果 实验组患者BMI指数、孕期体重提升、分娩时体重、羊水指数、空腹血糖与餐后2 h血糖水平均显著性低于对照组，差异有统计学意义（P0.01）；实验组患者高血压、羊水过多、剖宫产与尿路感染发生率显著性低于对照组，差异有统计学意义（P0.01）；胎儿窘迫、早产与出血发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；实验组患者新生儿窒息、低血糖与高胆红素血症发生率显著性低于对照组，差异有统计学意义（P0.01）。结论 综合护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结果的影响效果显著，借鉴意义重大。 　　[关键词] 综合护理；妊娠期糖尿病；妊娠结局 　　[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）10（a）-0157-02 　　妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus，GDM）泛指在妊娠期间出现的糖代谢异常，可以发一系列不良并发症，严重影响母婴健康，造成恶性妊娠结局，是现阶段临床上最要走的产科疾病之一[1]。有研究指出[2]，影响妊娠结局主要包括两个方面，即在控制血糖的基础上施加合理的护理措施，因此护理干预在GDM领域具有深远的临床意义。为探讨综合护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结果的影响效果，将该院100例患者进行观察，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集2015年1月―2016年2月入院的100例妊娠期糖尿病患者随机分为两组，每组50例。所有患者均满足人卫第五版《妇产科学》[3]中关于妊娠期糖尿病的诊断，同时排除：①依从性较差患者。②合并其他慢性疾病或严重遗传疾病患者。③合并精神病患者等。其中，实验组患者年龄24～32岁，平均年龄为（27.8±1.3）岁，孕周34～38周，平均孕周（36.2±1.7）周，体重49～74 kg，平均体重（53.8±2.2）kg，初产妇20例，经产妇30例；对照组患者年龄23～33岁，平均年龄为（27.1±1.5）岁，孕周34～38周，平均孕周（36.6±1.4）周，体重48～72 kg，平均体重（53.4±2.5）kg，初产妇18例，经产妇32例。该研究所涉及的两组患者的年龄、孕周、体重与产次等一般情况差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者给予常规护理，即入院指导、孕期监测、体位护理、日常查房、用药操作、床边护理与生活护理等，实验组患者则加施综合护理干预，具体内容为：①健康教育：组建健康教育小组，开展健康知识讲座，对疾病的基本常识进行深度教育，对患者及其家属结合切身实际进行评估，查找患者认知薄弱地方，并予以针对性健康教育，可通过微信、QQ群等通讯方式对健康知识进行宣传，并进行一对一访谈式教育等。②心理干预：开展集体式心理辅导，是其心境进入正常轨道，引导其树立乐观向上的心态，并正视自身疾病，积极迎接治疗，可采取小组讨论方式分享各自经验，并针对出现频次较多的问题进行重点记录；采用放松疗法转移患者注意力，避免患者独处，嘱家属时刻陪伴等。③饮食干预：因患者均处于7个月之后，因此均采取第三阶段饮食量，即相比孕前增加20 g蛋白质，825 kcal热量，并增加水果、豆制品、海产品与蔬菜的摄入量，如草莓、牡蛎、豆腐与洋葱等，可多食用苦瓜，以补充类似胰岛素物质，同时给予钙、铁液剂，切忌生冷与辛辣食品，食品多采用炖煮，每日5～6餐，少食多餐。④运动干预：科学选择运动时间，避免在空腹或胰岛素剂量过大时进行运动，选择散步、孕妇操与瑜伽等有氧运动进行锻炼，并以孕妇接受的运动强度进行，一般以餐后90 min最优，1次/d；如孕妇不宜下床，可采用床上上肢运动，30 min/次。 　　1.3 检测方法 　　观察指标共包括体重、身高、孕期体重提升、分娩时体重、羊水指数、空腹血糖与餐后2 h血糖，并记录高血压、羊水过多等妊娠结局与窒息、缺氧性脑病等新生儿健康情况。其中BMI指数=身高/体重2。 　　1.4 统计方法 　　采用IBM公司SPSS 19.0软件分析全部数据，计量资料以（x±s）表示，计数资料以（%）表示。相关临床指标的比较采用t检验，妊娠结局与新生儿健康情况的比较采用χ2检验。若P0.05，表示差异明显，若P0.01，表示差异显著。 　　2 结果 　　2.1 两组患者相关临床指标比较 　　经t检验后，实验组患者BMI指数、孕期体重提升、分娩