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妇产科护理存在安全隐患及临床护理措施分析 　　摘要：妇产科护理是一门实践性和专业性很强的学科，妇产科是医院风险科室较高的科室之一，因此妇产科护理人员只有提高专业护理能力，提高自身素质，才能减少不安全因素，减少医患纠纷。下面主要根据相关文献分析妇产科护理存在的安全隐患及临床护理措施。 　　1 妇产科护理中存在的安全隐患 　　1.1 妇产科护士专业水平不达标 　　护士护理技能的欠缺是妇产科室发生医疗纠纷和差错事故的主要来源之一。部分护士的护理技能不达标，加上对护理技术认识存在一定的局限性，往往不能及时察觉产科新生儿的症状，耽误最佳治疗时间，造成不必要的医疗纠纷和差错事故。尤其是产妇出现羊水栓塞、产后出血等症状，如未能及处理，或对患者病情判断处理发挥不当，均有可能导致医疗纠纷。闫秋菊等[1]对350例妇产科患者分析其安全隐患问题时发现，缺乏临床实践操作经验，即护理人员达不到应有的护理水平是导致医疗纠纷的重要因素，通过对临床护理工作人员加强相应的技能培训和护理质量监督，有效提高了护理人员的实践操作技能。培训后与培训前相比，患者满意度及护理质量均明显提高。 　　1.2 护士缺少应有的责任心 　　现今医疗机构，护理人员缺乏，每个护士都承担着大量的工作，在长时间的超负荷状态下，身心疲惫，心情烦躁，爱心和同情心缺失，责任心减弱，消极待岗，在值夜班时不及时查看产妇的产程进展，查房时粗略马虎，简略记录病史。当母婴有异常表现的先兆时，未能及时发现并向上级医生报告，延误疾病的救治，致使出现产妇将婴儿产在厕所的事件发生。古兰拜日?沙比[2]在分析新疆喀什地区各大医院妇产科护理过程中安全隐患时，将“医院执行规章制度不严格，护理人员严重缺乏责任心”作为了重要问题进行了分析，责任心的缺乏主要表现在：护理人员未能细心观察患者病情、没有详细的记录病情，时常导致母婴出现产程停滞等状况，甚至出现抱错婴儿、用错药的问题，引起医疗纠纷。 　　1.3 患者自身原因 　　现今社会网络已经普及，而且患者对健康知识的了解得到了提高，患者的维权意识增强。由于妇产科的特殊性和复杂性，对医护人员的技术水平要求相对较高。特别是即将生产的产妇，产妇自身及其家属对护理方面的要求均相对较高，护理人员在进行护理的过程中，一言一行都被产妇及其家属关注。有些产妇在待产期间，不配合护理人员的工作，不遵守医院的各项制度。产妇在分娩过程中如有意外发生时，需要产钳助产后者行剖宫产手术，如未能及时和产妇及其家属沟通，就有可能导致医患纠纷。 　　2 对妇产科护理安全隐患的解决措施 　　2.1 提高专业水平 　　根据每个护士的实际情况，制定相应的教育和进修方案，以此来增加护士的知识水平，纠正其不良的护理方式。由每科专业性强、理论基础好的医生和护士定期进行讲座，对各方面的知识进行培训和考核，多借鉴国内外优秀的护理技术，扬长避短。 　　2.2 切实执行医院管理机制 　　长期监督护理技术以及护理质量，将考察结果作为个人和集体晋升和评优的指标，从始至终，不仅对关键环节要严抓不放，同时对基础科室也同样要严格监管，切实执行考核政策。在引进新设备、新上岗的护士以及进修的人员进行培训，对责任心不清，技术不过关的人员进行重点监查。在护士进行交接班时，人员相对紧张，要及时安排护士来帮忙，顺利度过交接班时段。 　　2.3 加强护患之间的沟通 　　护理人员顺利的完成工作，需要患者及其家属密切的支持和配合。护理人员必须具有和患者以及家属沟通的能力，在和患者及其家属沟通的过程中要注意自己的语言行为方式，掌握人与人之间沟通的技巧，尤其是护患之间的沟通，多对患者给予安慰和鼓励，主动关心、帮助患者，对患者的隐私予以保密，尊重患者的想法和行动，进行检查前要通知患者并得到其同意。使患者对护士保持信任和安全感，使护患之间能够融洽相处，尽量减少护士和患者及其家属之间的摩擦，避免纠纷。 　　2.4 融入“以人为本”护理模式 　　“以人为本”即要求护理工作的人性化。目前临床上对人性化要求需符合以下要点：服务语言的人性化、服务行为的人性化、服务环境的人性化、服务流程的人性化等。贺曼等[3]于2008年起实施个性化、多元化的“以患者为中心”的整体护理模式，护理要点包括“患者至上，尽职尽责”“体现个性，强化服务”“文明服务，尊重患者”等，实施以来，护理工作满意度从2008年的平均92%提高至2009年的98%，且实施以来，妇科病房首次实现了全年零投诉，值得临床推广借鉴。 　　3 讨论 　　人的生命健康是一切活动的前提，每个人的健康都关系到一个家庭的幸福，护理是一门比较综合性的学科，需要很强的实践能力，特别是产科的护士，其专业性较强，涉及的学科相对较多，需要掌握大量的理论知识和很强的技术水平。由于妇产科每次的诊治都关系到产妇