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宫颈癌并糖尿病患者同步放疗化疗护理分析 　　【摘 要】目的：对宫颈癌并糖尿病患者同步放疗化疗的护理分析与护理体会。方法：选择我院近一年内收治的宫颈癌同步放疗患者中，50例并糖尿病患者。在对患者进行护理的过程中，加强对患者的血糖控制、饮食与运动指导、皮肤护理以及处理患者低血糖反应措施等。结果：50例患者经过严格的饮食控制，使用胰岛素以及运动疗法对患者的血糖进行良好的控制，等到患者的血糖得到稳定控制后，在让患者回到肿瘤科进行化疗及放疗。结论：对宫颈癌并糖尿病患者，护理人员需要做好患者糖尿病的护理，控制好患者的血糖，帮助患者更好的完成治疗，并且在最大程度上减少患者的并发症的发生率。 　　【关键词】宫颈癌；糖尿病；同步放疗化疗；护理分析 　　【中图分类号】B 【文献标识码】R473.73 【文章编号】1004-7484（2014）06-3657-02 　　宫颈癌是妇科病中常见的恶性肿瘤之一，宫颈癌并糖尿病患者所引起的脂肪、糖、蛋白质的代写出现了紊乱，加剧了患者的病情发展。所以，对宫颈癌并糖尿病患者，要严格控制好患者的血糖，减少患者并发症的发生。经过对患者的精心护理，患者均成功的完成了同步放疗化疗。研究如下。 　　1 临床资料 　　1.1一般资料 　　50例患者年龄为45岁到72岁之间，患者的平均年龄为51岁。50例患者均为合并2型糖尿病，在对患者治疗前，其平均空腹血糖为12.9 mmol/L。12例患者确诊为糖尿病，对这些患者进行口服降糖药物和控制饮食的治疗方法进行治疗。38例患者经检测后发现高血糖，进一步检查患者的肾功能和血红蛋白，确定患者为2型糖尿病。 　　1.2对患者的糖尿病治疗 　　在患者的三餐前20分钟到30分钟，进行皮下注射诺和灵R18 16U。在患者睡觉之前，对患者进行皮下注射诺和灵N4 8U。胰岛素的注射量根据患者的血糖水平进行调整。所有患者经过胰岛素治疗、饮食控制等护理，血糖得到了良好的控制。 　　2 护理措施 　　2.1对患者的健康教育 　　目前我国大多数的宫颈癌患者来自农村，这些患者在就诊前往往并不知道自己患有糖尿病。由于这些地区对糖尿病对身体的危害没有足够的了解，在患者就诊的时候，医护人员应该及时的向患者讲解糖尿病对人体的危害，还要告知患者合理的饮食运动、和一定的药物支持以及患者在治疗糖尿病的过程中，很可能会出现低血糖的现象，进而引起患者对糖尿病的足够重视，并且积极配合医生的治疗[1]。 　　2.2对患者的血糖检测 　　在患者三餐前和睡眠浅，护理人员需要使用快速血糖测定仪检测患者的血糖水平。需要注意的是患者血糖准确性会受到许多因素的影响，所以在测量前，护理人员要尽可能的消除影响检测结果的因素，掌握正确的测量方法。测量方法如下： 　　消毒。快速血糖测量仪主要通过比色感应来测定患者的血糖值，含碘的消毒剂对比色感应的干扰比较大，护理人员应该避免使用这种消毒剂。可以采用75%的乙醇或者0.1%的氯已定消毒。在使用75%的乙醇消毒皮肤时，护理人员需要等待患者指尖的皮肤干燥之后方可进行采血。这样可以有效的避免乙醇试纸上氧化酶对测量结果的影响。 　　采血方法。对患者不同手指进行采血所测定的血糖值也有一定的差异。在采血的过程中，应该尽量选择同一手指进行采血。采血为位置以左手食指、中指、无名指之间两侧的甲角皮肤薄处。采血是进针的深度为2到3厘米，可根据患者皮肤的粗糙程度调整进针的深度。护理人员要等到血液自然流出一个豆粒大小，不能够挤压。还要注意采血量，采血过少则读不出具体的数据，采血过多患者的血糖值测定也会出现偏差。 　　对血糖测量仪器的保存。快速血糖仪以及试纸应该存放在干燥的地方，还要进行定期的检查与校正，以避免因仪器的缘故影响了患者血糖值的测量准确度[2]。 　　2.3对患者的药物支持 　　医护人员可以根据患者的具体情况为患者选择速效、显效和长效的胰岛素。护理人员在为患者注输胰岛素时，要按照规定的时间和规定的剂量进行注射。在患者上臂三角肌注射胰岛素30分钟后方可嘱咐患者用材，在患者腹部注射20分钟后才可进餐，在对患者进行治疗的时候应该密切注意患者有无低血糖反应。 　　2.4对患者进行饮食指导 　　严格的控制患者的饮食对宫颈癌合并糖尿病患者极为重要，护理人员及患者家属要限制患者每日摄入的热量，使得患者的饮食多样化，还要嘱咐患者多食用谷类食物、新鲜蔬菜以及易消化和吸收的蛋白质，例如：豆制品、鱼类等，禁止患者食用蔗糖、葡萄糖以及蜂蜜等制品。在患者的放疗和化疗的过程中，患者很容易产生严重的胃肠道反应，这时可以对患者补充一些富含氨基酸和脂肪乳的食物，以提高患者的机体抵抗力。 　　2.5对患者的运动指导 　　患者进行适量的运动，可以增加患者神经末梢对胰岛素的敏感度，进而促进肌肉对患者体内葡