宫颈癌根治术对女性性功能性生活质量影响研究.docVIP

宫颈癌根治术对女性性功能性生活质量影响研究 　　【摘要】 目的 研究宫颈癌根治术对女性性功能、性生活质量的影响。方法 105例宫颈癌患者均行宫颈癌根治术。观察术后患者性功能、性生活质量情况。结果 治疗后， 无性生活16例， 性生活频率减少 74例， 性生活正常 15例；治疗前性欲望、性兴奋、阴道润滑、阴道高潮、满意度及阴道疼痛分别为（2.32±0.54）、（2.24±0.7）、（3.43±1.01）、（2.05±0.42）、（3.28±0.86）、（2.06±0.35）分低于治疗前的（6.41±1.36）、（8.03±1.65）、（8.85±2.06）、（6.78±1.17）、（12.57±2.43）、（8.75±2.58）分（P0.05）；影响患者术后性生活的因素包括：阴道疼痛、性交愉悦感降低、阴道干涩、性欲减退、担心性生活加重病情。结论 宫颈癌根治疗术后， 女性的性生活质量评分有明显下降， 主要与女性患者的心理因素有关， 应对女性患者进行正确指导， 从而提高性生活质量。 　　【关键词】 宫颈癌根治术；性功能；性生活质量 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.191 　　宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一， 尤其近几年， 宫颈癌发病呈年轻化， 对女性患者及患者家属的生活造成严重影响。随着宫颈细胞学筛查技术的不断发展， 早期宫颈癌的检出率不断增加， 早发病、早治疗能有效的提高治疗效果。目前临床一般采用宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌， 取得了一定的效果。但是有学者认为宫颈癌根治术会降低患者的性生活质量[1]。为了验证这一观点， 本研究对本院采用宫颈癌根治术治疗患者的性功能、性生活质量进行研究， 报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择 2012年 10月 ～2014年 11月本院治疗的宫颈癌患者 105例， 年龄 22～61岁， 平均年龄 （48.3±10.1）岁；83例 （79.05%）患者为鳞癌， 10例 （9.52%）患者为腺癌， 12例（11.43%）患者为腺鳞癌；14例 （13.33%）为 0期， 18例 （17.14%）为Ⅰa期， 31例 （29.52%）为Ⅰb期， 21例 （20.00%）为Ⅱa期， 17例 （16.19%）为Ⅱb期， 3例 （2.86%）为Ⅲa期， 1例 （0.95%）为Ⅲ b期。 　　1. 2 调查方法 采用本院自制的调查问卷表对患者的性生活频率、性生活质量等进行评分。 　　1. 3 观察指标 统计患者治疗前后性生活质量评分情况；记录影响患者性生活的相关因素[2]。 　　1. 4 性生活质量评定标准 采用女性生活评估量表[3]对女性性生活质量评分， 包括阴道润滑、性兴奋、满意度、阴道疼痛、阴道高潮和性欲望等， 分数越高表示性生活质量越好。 　　1. 5 统计学方法 采用 SPSS16.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 治疗后性生活频率 治疗后， 无性生活 16例 （15.24%）， 性生活频率减少 74例 （70.48%）；正常性生活 15例（14.29%）。 　　2. 2 治疗前后患者性生活质量评分 对患者进行为期 6个月随访， 随访后患者的性生活质量评分与治疗前相比， 差异有统计学意义 （P0.05）。见表1。 　　2. 3 影响患者术后性生活的因素 30例 （28.57%）患者阴道疼痛；36例 （34.29%）患者性交愉悦感降低；38例 （36.19%）患者阴道干涩；49例 （46.67%）患者性欲减退；54例 （51.43%）患者担心性生活加重病情。 　　3 讨论 　　宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一， 对患者的身心均造成严重影响。尤其近几年， 宫颈癌的发病率不断上升， 已经引起社会各界人士的关注。早期宫颈癌的症状并不明显， 临床医生在诊断时易漏诊或误诊。随着宫颈细胞学筛查的不断发展， 早期宫颈癌的检出率不断上升， 早治疗能有效的提高治疗效果。目前临床一般采用宫颈癌根治术治疗宫颈癌， 取得了一定效果， 但对于具有宫颈癌高危因素的患者需要配合放疗和化疗。有报告显示[4]， 宫颈癌根治术后， 部分患者易出现过敏、直肠膀胱反应等并发症， 并且生活质量也受到严重影响。 　　本研究对本院宫颈癌患者采用宫颈癌根治术治疗， 发现术后患者的性生活质量明显低于治疗前， 说明宫颈癌根治术对患者的性生活质量有严重影响。为了进一步了解性生活质量下降的相关因素， 本院对所选患者进行为期 6个月的随访， 通过调查发现， 心理因素是导致性生活质量下降的最主要原因， 其次是性欲下降。主要可能因为患者对宫颈癌的知识未