第04课 脊髓型颈椎病.docVIP

如何确诊脊髓型颈椎病的症状 脊髓型颈椎病在人们生活中是比较常见的，可是好像很多人都无法确诊脊髓型颈椎病的 HYPERLINK /stopic/2012022212/meidu.htm \t /guke/jzb/_blank 症状。那么脊髓型颈椎病的症状应该怎么确诊呢？下面就由专家来为我们介绍下，希望阅读完本文能够对您有所帮助。 　　医生看病，首先是问诊，需要详细询问患者的症状。脊髓型颈椎病的症状可以不只是手足麻痹、行走困难，也会有排便排尿障碍等直肠膀胱功能损害。 　　问诊结束以后就是 HYPERLINK /ssjy/yufang.html \t /guke/jzb/_blank 神经系统体格 HYPERLINK /stopic/2012022210/zhichuang.htm \t /guke/jzb/_blank 检查。专科医生通常使用一个小锤子——叩诊锤，用来检查“腱反射”。叩击膝盖下面，膝关节一下子会伸直，脊髓一受到压迫，膝腱反射表现为亢进。同时还要检查手指的病理反射、足底的病理反射以及脚踝部位的腱反射。 　　在神经学检查中，还有一个“10秒试验”，检查患者手指在10秒钟时间内能够快速伸屈的次数。20次以上属于正常，一般 HYPERLINK / \t /guke/jzb/_blank 健康人可以达到25—26次左右。20次以下就怀疑脊髓损害，存在脊髓损害的人手指的伸屈会变慢，这也能检查脊髓型颈椎病的症状。 　　下一步是进行影像学诊断，这能确诊脊髓型颈椎病的症状。单纯X线片观察颈椎椎间隙狭窄、有无骨刺和椎管狭窄等;CT用来观察椎管横断面，一般正常的是椭圆形，颈椎病时就变成三角形了;MRI用来观察脊髓的受压状态，是诊断颈椎病信息量最大的一种检查。需要强调的是，这三种检查各有侧重，不能替代。 　　虽然有各种各样的影像学检查和诊断，但是最重要的还是问诊和神经学检查。有些人即使MRI上显示脊髓存在压迫，但是没有任何脊髓型颈椎病的症状，所以，医生一定要亲自诊查病人以后，才能下诊断。 　　脊髓型颈椎病引起四肢麻痹、手指运动不灵、行走困难等症状，如果不引起重视或误诊误治，后半生只能在轮椅上生活，或者只能瘫痪在床。 　　以上就是专家对于颈椎病的症状为大家作出的解释，希望能够帮助您解答问题。通过上文专家想告诉大家的是，在平时生活中，我们一定要注意自己的生活习惯，不要因为自己的不良习惯而导致 HYPERLINK / \t /guke/jzb/_blank 疾病的发生。 脊髓型颈椎病的常见症状 　颈椎病是一种有着多种病症类型的 HYPERLINK / \t /guke/jzb/_blank 疾病。而脊髓型颈椎病就是其中的一种。那么脊髓型颈椎病是有什么样的 HYPERLINK /stopic/2012022212/meidu.htm \t /guke/jzb/_blank 症状呢？下面带着大家一起了解下脊髓型颈椎病的常见症状。 　　1、脊髓单侧受压。当脊髓单侧受压时，可表现为病变水平以下同到肢体肌张力增加、肌力减弱、键反射亢进、浅反射减弱，并出现病理反射；重者可以引出骸阵挛或踩阵挛，另外还有触觉及深感觉的障碍。对侧以感觉障碍为主，即有温度觉及痛觉障碍，而障碍的分布与病变水平不相符合。由于对侧的运动束及本体感觉束尚属正常，所以，该侧的运动机能正常。 　　2、下肢症状。出现于一侧下肢或两侧下肢的 HYPERLINK /ssjy/yufang.html \t /guke/jzb/_blank 神经机能障碍。 　　3、脊髓双侧受压。早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主，晚期表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪，如活动不利，步行不稳，卧床不起，呼吸困难。四肢肌张力增加，肌力减弱，健反射亢进，浅反射减弱或消失，病理反射阳性。病人有胸、腰部束带感，感觉改变平面与病变水平往往不相符合，有时左右两侧感觉障碍的平面与程度不相符合，有的感觉障碍平面呈多节段性分布，严重的病例可有括约肌功能障碍。 　　4、交叉症状。出现于一侧上肢和对侧下肢的感觉或运动障碍。 　　5、四肢症状。出现于四肢的神经机能障碍。 　　6、头部症状。主要表现为头痛、头晕或头皮痛。 　　7、骼神经症状。表现为排尿或排便障碍，如龟头部感觉异常、尿频、尿急、排尿不尽、腰腿酸软、大便无力或 HYPERLINK /bianmi/ \t /guke/jzb/_blank 便秘等。 　　8、上肢症状。出现于一侧上肢或两上肢的单纯运动障碍，单纯感觉障碍或者同时存在的感觉及运动障碍。 　　9、偏侧症状。出现于同侧上下肢的感觉运动障碍。 脊髓型颈椎病有什么危害 前几天早上，他出门去办点事。早上气温低，地上有些薄冰，梁先生出门走得急，不小心就踩到冰上，一个趔趄就滑倒了。滑倒前，他本能地用手去撑