中药学 第六节用药禁忌.pdfVIP

用药禁忌包括了配 用药禁忌是指在 伍禁忌、妊娠用药禁 用药时，或用药期 忌、服药时的饮食禁 间，为保证用药安 忌以及病证药忌，但 全有效，所属对象 病证药忌属一般用药 必须遵守的一种药 原则，故本章不作讨 事规则。 论，留于各论介绍。 至产生毒性或者副作 用。这些均属配伍禁 忌范畴，象前面讲过 “一般情况下， 的“相恶”、“相反”就 某些药物不宜相互 属此列。 配合使用的药事规 定。” 有些药物合在一 起应用，不但起不 到药效的作用，反 而会互相牵制使药 效降低或丧失，甚 甘草反甘遂、大 配伍禁忌的具体 戟、芫花、海藻； 内容是“十八反”、 “十九畏”。现分述 乌头反半夏、贝 如下： 母、瓜蒌、白及、白 蔹； 藜芦反人参、丹 参、玄参、沙参、细 辛、芍药。 本草明言十八反， 硫黄畏朴硝、水银畏 半蒌贝蔹及攻乌， 砒霜、狼毒畏密陀僧、 巴豆畏牵牛、丁香畏郁 藻戟遂芫俱战草， 金、牙硝畏三棱、乌头 诸参辛芍叛藜芦。 畏犀角、人参畏五灵脂 、肉桂畏石脂。 官桂善能调冷气， 石脂一遇便相欺。 硫黄原是火中精， 朴硝一见便相争。 水银莫与砒霜见， 狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最为止， 偏与牵牛不顺情。 丁香莫与郁金见， 牙硝难合京三棱。 川乌草乌不顺犀， 人参最怕五灵脂。 根据药物对胎元损 “指妇女在妊娠期 害的程度，可分为禁 间，对某些药物应 用与慎用二类。 予以避忌或慎用的 (1)禁用类 药事规定。” 为毒性较强或药性 峻猛之品。 例：巴豆、牵牛、 大戟、斑蝥、商陆、 麝香、三棱、莪术、 水蛭、虻虫等。 (2)慎用类 时，则又不能 “因噎 多为行血、行气和 废食” 而应积极慎重 攻下滑利之品。 地酌情使用。 例：桃仁、红花、 枳实、大黄、附子、 干姜、肉桂、南星、 通草等。 在一般情况下，孕 妇应尽量避免使用上 述慎用类药，但如遇 患者病情严重，不用 上述药物而不能去病 蚖斑水蛭与虻虫,乌头附子配天雄.