第四篇 儿科溺水护理查房.pptVIP

溺水的急救及护理 儿 科 徐亚芹 什么是溺水？ 溺水是人淹没于水中，由于水、泥沙、杂草等物体堵塞呼吸道，或喉头、气管发生反射性痉挛而引起窒息和缺氧，称为溺水。 人淹没水中，大量的水进入呼吸道和肺泡，阻止气体交换，引起全身缺氧和二氧化碳潴留，呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血循环引起体循环的改变。溺水可全身缺氧导致脑水肿，可因反射性喉、气管、支气管痉挛和水中污泥、杂草堵塞呼吸道而发生窒息。 文字 汇报病史 患儿，涂华英 ，女，10岁，溺水后1小时于2011年06月01日18：20由120送入我院儿科门诊急救室，入科时患儿意识模糊，烦躁，呼吸困难，呻吟，口唇发绀，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm,对光反射迟钝，两肺可闻及水泡音，口鼻中可见血性泡沫痰，腹部稍隆起. 护理体检 T 36.1℃ P 158次/分 R 38次/分 患儿与两个弟弟在自家鱼塘边玩耍时不慎发生溺水，邻居发现后将患儿救上岸未进行现场急救立即拨打120送至我院。 护理问题 护理目标 护理措施 18：20脱去患儿湿冷衣物，取去枕仰卧位头偏向一侧，给予吸痰清除呼吸道内异物和分泌物 18：23给予鼻导管氧气吸入2L/分（蒸馏水湿化)。 18：24建立静脉通路，给予0.9%氯化钠100ml静脉输入。 护理措施 18：25给予心电监护，