中药处方点20131111.pptVIP

中药处方点评 郎玉英 主要内容 背景 2007年5月1日新的《处方管理办法》实施，要求各级医院实行处方点评制度。 2010年3月5日卫生部文件下发《医院处方点评管理规范（试行）》。 2010年6月国家中医药管理局印发《中成药临床应用指导原则》。 2010年10月国家中医药管理局印发中药处方格式及书写规范 处方点评定义 处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程 药物临床使用的适宜性 用药适应证 药物选择 给药途径 用法用量 药物相互作用 配伍禁忌 处方点评的目的 通过点评临床处方是否合理，发现临床用药中存在的问题，有针对性地进行干预，持续改进，以提高处方质量，促进合理用药，提高药物治疗水平，保障医疗安全。 处方点评内容 是否有用药指征 药物选用是否恰当 用法用量是否正确 联合用药是否恰当 是否重复用药 出现不良反应而未及时处理 中西药的联用是否合理 是否经济（首选国家基本药物） 与用药相关检查是否完善 在实际操作过程中碰到的问题 医保要求与处方点评的要求有所出入 医保要求必须按照他固有的病名代码输入有效，才能上传数据。 处方点评的要求是，在病名不明确的情况下，可不写病名，但必须写明中医证型。 实际工作中需结合两者要求完善处方书写，处方临床诊断与证型项需同时