第3课 外科休克.doc

PAGE PAGE 1 第三单元 外科休克 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．下列哪项是各类休克的共同点 A．血压下降B．后负荷降低C．前负荷降低D．皮肤温度下降E．以上都是 正确答案:C 2．休克抑制期微循环变化主要是 A．动静脉短路开放B．毛细血管前括约肌舒张C．毛细血管前括约肌收缩D．毛细血管后静脉舒张E．出现弥散性血管内凝血 正确答案:B 3．应根据下列哪项来合理选择血管活性药物 A．血压的高低B．心跳的快慢C．休克的类型和阶段D．患者的神志情况E．尿量的多少 正确答案:C 4．重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入 A．5％葡萄糖溶液200～300mlB．0．45％氯化钠溶液200～300mlC．10％葡萄糖溶液200～300mlD．5％氯化钠溶液200～300mlE．0．9％氯化钠溶液200～300ml 正确答案:D 5．各类休克的共同点为 A．血压下降B．有效循环血量减少C．皮肤苍白D．四肢湿冷E．烦躁不安 正确答案:B 6．失血性休克是迅速出血占全身血容量的 A．10％B．15％C．20％D．30％E．40％ 正确答案:C 7．补充血容量是抗休克的根本措施，应首选 A．全血B．血浆C．平衡盐溶液D．右旋糖酐E．10％葡萄糖溶液 正确答案:C 8．下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重 A．心源性休克B．低血容量性休克C．感染性休克D．过敏性休克E．神经源性休克 正确答案:C 9．低血容量性休克是指 A．失血性休克B．过敏性休克C．心源性休克D．神经性休克E．感染性休克 正确答案:A 10．休克患者采取何种体位最为合理 A．平卧位B．右侧卧位C．头低15°，足高25°D．下肢低垂10°～15°E．头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20° 正确答案:E 11．休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是 A．神志B．肢体温度C．血压D．脉率E．尿量 正确答案:E 12．重度创伤患者早期死亡的常见病因是 A．化脓性感染B．失血性休克C．急性肾衰竭D．应激性溃疡E．急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 正确答案:B 13．休克的治疗原则应除外 A．尽早去除引起休克的原因B．尽快恢复有效循环血量C．增进心脏功能D．纠正微循环障碍E．立即应用血管收缩剂 正确答案:E 14．失血性休克救治中不重要的是 A．密切监测血压B．留置导尿管监测尿量C．监测血生化D．观察皮肤色泽E．观察皮肤温度 正确答案:C 15．休克时应用血管活性药物 A．提高血压是应用的首要目标B．不会加重肾缺血C．不增加心脏收缩力D．提高组织的血液灌流量E．降低组织代谢 正确答案:A 16．关于感染性休克，下列错误的是 A．通常由金黄色葡萄球菌感染引起B．治疗较低血容量休克困难C．常伴SIRSD．皮肤可以潮红E．脉压可以30mmHg 正确答案:A 17．感染性休克在积极复苏的同时应 A．控制感染B．纠正碱中毒C．应用α受体阻滞剂D．利尿，保护肾功能E．呼吸机辅助通气 正确答案:A 18．休克代偿期的临床表现是 A．血压稍升高，脉搏、脉压正常B．血压稍降低，脉搏、脉压正常C．血压稍升高，脉搏快，脉压无变化D．血压稍升高，脉搏快，脉压缩小E．血压稍升高，脉搏快，脉压扩大 正确答案:D 19．休克的一般监测指标不包括 A．精神状态B．肢体温度C．血压D．尿量E．中心静脉压 正确答案:E 20．烧伤患者早期休克的主要原因是 A．丢失红细胞B．毛细血管通透性增加，血浆成分丢失C．烧伤区水分蒸发加速D．创面感染E．心功能降低 正确答案:B 21．血压下降在休克中的意义为 A．是诊断休克的唯一依据B．是休克最常见的临床表现C．是估计休克程度的主要指标D．是组织细胞缺氧的重要指标E．以上都是 正确答案:B 22．休克早期，每小时尿量 A．25mlB．25～30mlC．30～35mlD．35～40mlE．40～45ml 正确答案:A 23．关于休克，错误的是 A．组织细胞缺氧是本质B．都伴炎症介质的产生C．都有循环血量减少D．不一定有血压下降E．不一定有尿量减少 正确答案:C 24．严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于 A．疼痛B．脓毒症C．血容量不足D．中枢神经系统异常E．心理因素 正确答案:C 25．在治疗失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为 A．5％葡萄糖溶液B．5％葡萄糖盐水C．平衡盐溶液D．10％葡萄糖溶液E．4％碳酸氢