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第一章 外科手术概述 主 要 内 容 一、外科手术的应用 二、外科手术学的基础 三、外科手术的学习方法 四、动物外科手术的特殊性 五、无菌技术 六、手术的临床分类 前 言有人说,外科医生必须有一双鹰眼,一个狮子心和一双女人的手(eyes of an eagle, heart of a lion, hands of a woman)。这意味着外科医生需要有良好的观察力、大的胆量和灵巧的外科技艺。外科是医学的一个分支,疾病需要全面医治,通过手法或手术治疗仅是一小部分。尽管外科包括技艺,但外科技艺是科学的,外科和内科不再有严格的界限。现代兽医外科已包括病畜的代谢反应,术前、术后护理。外科医师首先是一名诊断医师,然后才是在外科方面有特殊技能的临床医师。 生命是一连续的、复杂的生理生化的绝对平衡。成功的外科医生更依靠于这种平衡的保持与再建,而不是仅依靠那高超的技术。为此,人们越来越重视术前、术后的护理。在这一方面,外科医生应与操作员区别开来。 外科医生不能碰运气,病畜才是碰运气。医生需要知道什么时候不能切,然后才知道什么时间、在哪里切,继而才知道何时停止切。负责任的外科判断力的全部产品,是决定(decision),而不是操作(operation)。良好的决定和判断是优良外科的关键,技艺则是外科医生拥有的高度发达的武器。 病理学(pathology) 对炎症及其理解是外科病的基础理论, degeneration,exudation,hyperplasia,etc. 微生物学(microbiology) 无菌术是外科手术的基本组成,没有无菌术和麻醉技术就没有现代外科手术技术。 培养综合判断力,提出科学的手术方法,完成手术,并能探索新的途径,推动学科的不发展。 外科医生的基本素养 无菌素养正确对待组织的素养正确对待和使用器械的素养。 健康的体格、精湛的医疗技术、高尚的医德。 充分考虑动物的经济价值。 不惜一切代价地保证动物的生命是没有理由的。(特殊动物除外) 手术应得到畜主的同意,必要时填写志愿书。 无菌术实施的范围 手术场所、直接和间接与手术创接触的条件(器械、物品、人员等)、施术动物。 无菌技术的内容 1.物理性灭菌技术 热力性灭菌 紫外线辐射灭菌 微波灭菌 辐射灭菌 超声波灭菌 Large Two-Chamber ETO Sterilizer Colorless gas, very toxic and flammable. Requires special equipment Odor similar to ether. Used for heat sensitive instruments: plastics, suture material, lenses and finely sharpened instruments. Materials must be well aerated after sterilization. Materials/instruments must be dry. This specific type of EtO sterilizer is only found in larger veterinary hospitals Anprolene? is the most commonly used EtO sterilizer in veterinary practices Cartridges release 100% pure ethylene oxide? Kills all known viruses,bacteria (including spores), and fungi Annual safety inspections are recommended 2.化学消毒剂的消毒技术 醛类消毒剂 甲醛熏蒸消毒常用 ** College of Animal Science and Veterinary Medicine , SDAU Copyright ? All reserved, MA WM PhD 第一章 外科手术概述 治疗动物疾病 治疗medical disease、surgical disease、obstetrical disease、parasitic disease、infectious disease etc.,如瘤胃积食、瓣胃阻塞、剖腹产,牛、羊的脑包虫病,放线菌病等。 一、外科手术的应用 诊断动物疾病的手段 穿刺术(paracentisis)、剖腹探查术(celiotomy)等。 改善和提
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