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对新时期医院思想政治工作思考 　　摘 要：随着我国社会主义市场经济的建立和完善，医疗卫生体制改革不断走向深入，医院人事、经济管理改革的推进，对医院思想政治工作提出了新的要求。在这种情况下，医院思想政治工作需要与时俱进，创新工作方法，促进医院全面发展，提升医院的核心竞争力，以推动中国特色的医疗卫生事业不断发展完善。 　　中图分类号：D 64 文献标识码：Ａ 　　 　　随着我国社会主义市场经济的建立和改革的不断深化和完善，医疗卫生体制改革不断走向深入，财政补贴的事业单位也融入了市场经济的大潮中，对内实行了人员下岗分流、待岗聘任及经济管理，按市场法则运行的一系列改革措施，对外也被迫接受了各医疗主体之间竞争求生存的现实，所有这些无不触动了医院、科室个人及整个卫生行业的利益关系。同时随着我国加入WTO我国服务贸易领域进一步开放，医院面临更为激烈的市场竞争。面对新情况一些干部职工思想观念跟不上形势变化，每当损害到个人利益时更难以接受，这无疑对新时期医院的思想政治工作提出了更高的要求。正如江泽民总书记指出“越是改革开放，越要加强思想政治工作，只有思想政治工作加强了，才能促进改革开放的健康发展。”在这种情况下，医院思想政治工作需要与时俱进，创新工作方法，促进医院全面发展，以推动中国特色的医疗卫生事业，是我们必需深入思考的一个重要问题。 　　 　　一 当前思想政治工作面临的挑战 　　 　　1 世界政治经济形势深刻变化造成的影响 　　当今世界，政治日益多元化，科技革命日新月异，信息技术飞速发展。以知识为主导，以人才为第一资源，以创新为主旋律，以信息技术为基础的新经济，正强烈冲击者传统的形态和工作方式，冲击着人们的生活方式和思想观念，使人们社会活动的方式和领域发生了巨大变化。同时，我国正处于从计划经济向市场经济转变的社会转型过程中，旧的体制正在解体，新的体制尚未完成构建，人们的思想空前活跃，文化趋向多样化，价值追求多元化。这一切，给医院职工的思想观念，价值观念和人与人之间关系带来种种影响，导致在职工中出现了经济意识强烈，政治意识淡化；重视自我奋斗、自我实现，集体观念相对淡薄；信奉实用主义，历史使命意识淡化的倾向。这些对于医院的思想政治工作，无论是内容上，还是形势上，都提出了新的要求。 　　 　　2 医疗卫生服务市场化竞争的冲击 　　2001年12月11日，我国正式加入世界贸易组织（WTO）。入世后，我国医疗服务市场将进一步对外开放。一方面，我国医疗服务贸易将进一步融入国际市场，医疗卫生资源配置将进入国际化配置的总渠道；另一方面，国外资本通过技术和资金投入，直接介入我国医疗卫生市场的竞争。这意味着我国医疗卫生行业尤其是医疗部门将加速市场化的步伐，从而形成不同类型的医疗机构之间的竟争。各种竞争不断加剧，公有制医疗机构一统天下的局面将不再存在。目前，各医疗机构之间的综合实力竞争、人才竞争、市场份额竞争、管理竞争，以及机制竞争愈演愈烈。这种激烈竞争态势，给医院职工带来压力和影响是极其深刻的。医院的生存和发展，个人医技水平的提高，医患矛盾，岗位竞争（包括可能下岗的压力），都影响着医院职工的道德观念、行为规范、价值取向和生活方式。一些职工在思想上出现了无所适从，放任自流，焦虑不安、心理极不平衡等现象，给医院思想政治工作的顺利开展带来了一定难度，造成了一定冲击。。 　　 　　3 医疗卫生体制改革和医院内部管理体制改革带来的挑战 　　当前，我国医疗体制领域正在实施医疗保险、医疗机构、医药流通等三项影响深远的改革。医疗卫生体制改革继城市经济体制改革后，对人们利益格局产生了深刻影响。如医疗保险制度改革，使全国大部分城镇机关，企事业单位的职工将告别实行了几十年的公费医疗制度，而改为基本医疗保险制度，医药制度的改革，实行医药分开，处方药与非处方药分类管理，长期以来医院以药养医的局面将得到改变。新的医疗制度的试行，打破了社会统包统揽的局面，改变了病人与医院之间单纯的医患之间，收支之间的关系，形成了以个人为中心，医保为支撑，医院提供服务的三者新关系。这种变革，要求医院工作人员在思想上、认识上有一个及时的、相应的转变。同时医院内部管理体制改革的不断深化，也使医院内部矛盾处理起来更复杂。例如，技术、管理等要素参与分配及年薪制逐渐推行，总体上调动了医务人员的积极性，但部分收入不高，甚至岗位难保的职工，难免心理不平衡。再加上有的医务人员存在“灰色”收入，行业不正之风仍然存在，更导致部分职工产生不满情绪，给思想政治工作带来了新的挑战。 　　 　　4 思想政治工作方法和手段跟不上形势的发展 　　当前社会生活不断进步，但医院思想政治工作普遍存在着方法手段陈旧落后于形势，让人不易接受的情况。“两手抓，两手都要硬”的思想还没有真正成为医院各级领导的自觉意识