如何缓解孕期不适状孙军英.ppt

 ·消化系统症状及处理 ·阴道流血 ·便秘及痔疮 ·白带异常 ·腰背痛 ·下肢不适 ·仰卧位低血压 ·口腔问题 ·贫血 ·皮肤瘙痒 ·失眠 ·尿频 ·孕期用药 一、消化系统症状及处理 症状：妊娠早期出现轻度恶心、呕吐、食欲不振等症状，常在怀孕12周左右自愈。 ·处理方法：①注意情志调节，可通过听音乐、散步、与家人聊天等放松和转移孕妇的注意力。 ②饮食随孕妇需求而便，不必硬性规定，易清淡、易消化；应经常变换花样促进食欲，少吃多餐。 ③注意防寒保暖，预防外感，保持大便通畅，避免噪音和各种不良刺激以防加重呕吐。 ④将鲜牛奶200克，生姜汁10克，白糖20克混匀，煮沸温热服，每日2次。 二、便秘及痔疮 1、便秘 症状：肠蠕动及肠张力减弱，排空时间延长，水分被肠壁吸收，增大的子宫及胎先露部对肠道下段压迫所致。 处理方法：清晨饮白开水、多吃易消化的含有纤维素的新鲜蔬菜和水果，适当活动，按时排便。  2、痔疮 症状：由于增大子宫或便秘使痔静脉回流受阻，引起直肠静脉压升高所致。痔静脉曲张可在妊娠间首次出现，也可使已有的痔疮复发和加重。 处理方法：多吃蔬菜，少吃辛辣食物，温水浸泡，或口服缓泻剂车前番泻颗粒可缓解疼痛和肿胀感。 三、腰背痛 症状：妊娠期间关节韧带松弛，增大妊娠子宫向前突使躯体重心后移，腰椎向前突，使背肌处于持续紧张状态，孕妇常出现轻微腰背痛。 处理方法：休息时，腰背部垫枕头可缓解疼痛必要时应卧床休息、局部热敷。可做舒缓背肌的前弯动作，或用腹托带将腹部上提，维持身体平衡。 四、仰卧位低血压 症状：于妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧位姿势，由于增大妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血 量及心排出量突然减少，出现低血压。 处理方法：此时孕妇改为左侧卧位，血压迅即恢复正常。 五、贫血 症状：孕妇于妊娠后半期对铁的需求量增多，单靠饮食补充明显不足。 处理方法：应自妊娠4-5个月开始补充铁剂。如已出现贫血，应查明原因，以缺铁性贫血最常见，其次缺叶酸、VitB12，少见的还有地中海贫血。 六、皮肤瘙痒 1、一般瘙痒症 症状：大都发生在局部，如随着妊娠子宫的增大，多数孕妇腹壁皮肤出现紫色或淡红色的妊娠纹且有瘙痒感。有的瘙痒则是过敏引起的，如服用某些药物或接触过敏性物质，以及气候变化等，大多发生在暴露的皮肤上，或全身或局部出现疹子。 处理方法：只要脱离过敏源，局部用些抗过敏药，瘙痒即可缓解消失。  2、外阴瘙痒 症状：妊娠期，外阴瘙痒多由阴道分泌物增多、局部潮湿刺激所致，但也可因不注意外阴卫生，继发霉菌性或滴虫性阴道炎引起，少数妊娠合并糖尿病患者局部尿糖刺激也可引起外阴瘙痒感。 处理方法：阴道炎症对症治疗。妊娠合并糖尿病者应及时治疗。 七、尿频 症状：因骨盆腔血流供应增大或子宫变大，压迫到膀胱所致。 处理方法：晚餐后尽量少摄取液体，以减少夜间排尿。感觉有尿意时，尽早排尿，不要憋尿。 八、阴道流血 1、早孕期 症状：早孕期出现阴道流血，应行B超检查排除宫外孕，考虑先兆流产可能。 处理方法：B超了解胚胎发育情况。 ①好—保胎：卧床休息、黄体功能不足者给予黄体酮治疗，同时应重视心理治疗，安定情绪，增强信心。B超随访。 ②不好—及时清宫。  2、中晚期 症状：①中晚期出现阴道出血：不伴腹痛者：胎盘前置/前置胎盘/宫颈病变。 ②伴有腹痛者：胎盘早剥、先兆早产。 处理方法：B超了解胎盘位置及状态、阴道镜检查出血少、腹痛轻者，卧床休息+口服宫缩抑制剂。出血多应住院治疗。保胎治疗。 九、白带异常 症状：怀孕以后，体内雌激素水平增高，雌激素有促进宫颈腺体分泌的作用，使阴道粘液量增加。因此，孕期白带多一些，呈乳白色，无臭味，如蛋清样，这是正常现象， 如果白带的色、量、质发生异常改变，称为白带异常。孕妇出现白带异常多是滴虫性阴道炎和霉菌阴道炎。 滴虫性阴道炎。白带增多呈泡沬状，偶有血性或脓性有腥味，伴外有瘙痒或爬虫感。 霉菌性阴道炎。白带呈豆渣样或凝乳样，外阴奇痒。 处理方法：出现以上不良情况应及时就医，进行白带检查并在医生的指导下合理用药。 十、下肢不适 1、下肢及外阴静脉曲张 症状：静脉曲张因股静脉压力增高，随妊娠次数增多逐渐加重。 处理方法：应尽量避免长时间站立，下肢绑以弹性绷带或穿弹性袜，晚间睡眠时应