药理学教学汕头大学新生儿及儿童用药-niu.ppt

新生儿窒息 常见原因： 胎儿窘迫、呼吸中枢受抑制或损害 新生儿窒息的药物治疗： 1．给氧（至青紫消失，呼吸平稳) 2．纠酸(5%NaHCO3 + 25%GS，i.v.） 3. 强心(心内注射尼克刹米或1%肾上腺素) 4．防感染 指由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。 新生儿惊厥 常见原因 缺氧缺血性脑病，颅内出血及低血钙 治疗 主要是积极治疗原发病，纠正生化代谢失调和抗惊厥。 惊厥是痫性发作的常见形式，是儿科临床常见急症。儿童期发生率约为4%～6%，以强直或阵挛等骨骼肌运动性发作为主要表现，常伴意识障碍。 新生儿惊厥的治疗 纠正生化代谢失调 1．纠正低血糖（25%GS i.v.） 2．纠正低血钙 (10%葡萄糖酸钙) 3．纠正Vit. B6缺乏(Vit.B6 ) 抗惊厥药物的应用 1．地西泮(首选，维持时间更长；i.v.) 2．苯妥英钠（负荷量20mg/kg；N.S. i.v. 12h改为维持量） 3．苯巴比妥(静注，速度小于50mg/min) 4．水合氯醛(小于5ml，大腿外侧肌注射；安全有效） 新生儿败血症 新生儿时期一种严重的感染性疾病。当病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁