浅论肾上腺髓质激素.pptVIP

合成及代谢 肾上腺髓质激素 肾上腺髓质可分别合成、释放的激素：主要有肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA），三者在化学结构上均为儿茶酚胺类。血液及尿中的肾上腺素几乎全部为肾上腺髓质分泌。去甲肾上腺素、多巴胺还可来自其他组织中的嗜络细胞。 髓质激素的合成 备注 NADPH:烟酰胺腺嘌呤二核甘酸磷酸 PNMT:苯乙醇胺氮位甲基转移酶 激素的合成 髓质激素的合成与交感神经节后纤维合成去甲肾上腺素的过程基本一致，不同的是在嗜铬细胞胞浆中存在大量的苯乙醇胺氮位甲基移位酶（PNMT），可使去甲肾上腺素甲基化而成肾上腺素。 激素的合成 肾上腺素与去甲肾上腺素一起贮存在髓质细胞的囊泡里内，以待释放。髓质中肾上腺素与去甲肾上腺素的比例大约为4：1，以肾上腺素为主。在血液中去甲肾上腺素除由髓质分泌外，主要来自肾上腺素能神经纤维末梢，而血中肾上腺素主要来自肾上腺髓质。 激素的代谢 在体内的肾上腺素与去甲肾上腺素通过单胺氧化酶（MAO）与儿茶酚-O-甲基移位酶（COMT）的作用而灭活。 髓质激素分泌的调节 交感神经 髓质受交感神经胆碱能节前纤维支配，交感神经兴奋时，节前纤维末梢释放乙酰胆碱，作用于髓质嗜铬细胞上的N型受体，引起肾上腺素与去甲肾上腺素的释放。若交感神经兴奋时间较长，则合成儿茶酚胺所需要的酪氨酸羟化酶、多巴胺β-羟化酶以及PNMT的活性均增强，从而促进儿茶酚胺的合成。