天津市中医药大学张德芹滨海讲座.ppt

前 言 一、什么是中药？ 三、什么是中药学？ 是研究中药基本理论及其来源、采集、炮制、性能、功效和临床应用等知识的一门学科。 一、中药治病的基本原理 一、中药治病的基本原理 二、四气的确定 2、能够减轻或消除热证的药物属于寒性、凉性。 三、四气的作用及适应范围 第二节 五味 一、五味的含义 二、五味的确定 三、五味的作用 2、甘味 3、淡味 4、酸味 6、苦味 （2）燥：燥湿 7、咸味 7、咸味 四、气与味的综合作用 3、气味均不同的药物，作用也不同。 第二讲 中药药性理论研究现状、问题和对策 中药药性理论研究现状、问题和对策 1 中药药性理论研究现状 1.1 国家重点项目的支持 在对中药药性特征进行模糊量化与功效解析规范化的基础上 应用数据库知识发现技术获取反映药性内在本质的知识模式的研究 以进一步完善中药药性理论和中药功效分类 为指导中药药性物质基础研究、预测中药新药源和新功效 科学阐释方剂配伍规律 建立完善系统的中药现代饮片药性理论，提供理论基础和方法学支持 提出中医药热动力学观及其研究设想 运用微量热学研究手段，研究中药四性的热生物效应及其与细胞信号转导的关系和可能的物质基础 建立中药四性的生物热动力学模型和四性模式识别系统 为揭示中药四性的客观真实性提供新的方法和依据 对阐明中医治则、组方配伍、中药炮制、药理作用及其机理、建立新的药物筛选方法等方面具有现实意义 从不同角度丰富了“中药药性理论研究”的命题，探讨了中药药性理论的本质。 1.2 新假说的提出 1.3 研究方法的运用 2 中药药性理论研究存在问题 2.1 文献研究－缺乏深度与广度 2.2 单因素研究－忽视药性之间的关联性 2.3 药证分离－缺乏理想的病或证病理模型 2.4 性效分离－忽视成分与药物之间的差异 2.5 研究思路脱离中医药理论 3 中药药性理论研究对策 3.1 继承创新－构建现代中药理论体系 3.2 加强中药规范化、标准化研究 3.3 加强实验和临床相结合的药效研究 3.4 加强药－证模型的研究 结 束 语 1.3.4 用物理方法研究中药药性 近几年来应用红外成像技术、电子得失理论、热力学理论、原子吸收光谱法等现代先进科学技术方法研究中药药性理论取得了一定的成果。 朱明，李宇航，林亭秀，等.中国体视学与图像分析，2007，12（1）：53-58. 将红外成像技术应用于中药寒热药性试验。 根据中药理论中寒、热、温、凉四种药性，选择了热性的干姜和寒性的黄芩作对照，在人体服用中药前后两小时分别进行红外成像的对比观测，分析结果用来解释服用中药后的机体热变化，进而推导出所服中药的寒热属性。 红外成像技术很可能为运用现代方法阐释中医药学基础理论，提供一个相对直观的、可视化的科研平台。 关于中药寒热药性试验的红外成像观测 * 盛良.中国中医基础医学杂志，2003，9(1):14-15. 有学者将量子理论引入到中药药性理论研究中，根据量子理论提出电子得失吸推偏移能级升降说，认为中药之所以有四性其根本在于所含的化学元素具有寒、凉、温、热四性。 论化学元素具有寒热温凉四性一论中药四性与现代化学的统一 给出电子 碱 寒凉性 接受电子 酸 温热性 酸碱有强弱之分，故有四性 酸碱平衡 平性 * 周韶华，潘五九，肖小河,等.中草药，2004，35（11）：1230-1232. 近年来热力学理论在中药四性研究中得到广泛应用。 有学者利用微量热法，探讨黄连及其不同炮制品药性、左金丸与反左金寒热药性。 黄连不同炮制品、左金丸与反左金寒热药性的微量热学比较 姜制黄连 酒制黄连 吴萸黄连 反左金 偏温性药 生长代谢过程中热量释放 生黄连 醋制黄连 胆汁黄连 左金丸 偏寒性药 显著减少 减少 显著增加 略增加 大肠杆菌指数生长期的生 长速率常数 * 随着现代医药科学技术的发展和疾病谱的变化，很多药物新的功能，新的用途不断涌现，治疗疾病的病种不断增多，用传统的药性理论诠释现代临床应用已显得力不从心。 传统药性理论与临床实践存在不一致性。从发展的观点看传统的药性理论已存在一定的滞后性，因此有待进一步考证及修订。 古代本草文献的整理 前人经验观察和描述 * 学者们对中药药性理论的研究大多采用分割式的研究模式，侧重于一种性能的研究。或针对寒热药性、或针对归经、或从药理药效、毒理角度进行研究。 较少将四气－五味－归经－升降浮沉－功效看作一个整体综合分析归纳，忽视了药性之间的关联性，在此基础上得出的药性研究结论具有局限性。 四气 五味 归经 升降浮沉 功效 * 中药药性理论的产生和发展离不开中药的临床实践，中药“药性”应是在“证”病理基础上才得到充分体现的，药性-功效-病证之间存在着相互依存的辨证关系。 由于