妇产科医师培训标准大纲.docVIP

PAGE 妇产科医师培训标准 妇产科专业为临床医学学科，是一门专门研究妇女特有的生理和病理的学科，包括妇科、产科、计划生育、辅助生殖等专业。妇产科专科医师培养阶段为3年。受训者通过培训并考试合格者方可进入妇产科亚专业的培训。 一、培训目标 通过全面、规范的临床住院医师培训，使受训者在完成培训后，能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理；能作为术者完成妇产科常见中小型手术，为从事妇产科临床工作及进一步学习与发展打下坚实基础。 二、培训方法 培训时间为3年。受训者在妇产科各专业及相关学科轮转学习与工作。此阶段应开始学习剖宫产、产钳或胎吸助产、徒手剥离胎盘术、经腹子宫次全切除术、经腹全子宫切除术，参与宫颈裂伤缝合术、会阴切开缝合术及会阴裂伤缝合术、腹腔镜、宫腔镜手术、阴式子宫切除术、根治性子宫切除术等手术并作助手。 轮转科室具体时间安排如下： 1.妇产科妇科病房（9个月）、产科病房（9个月）、门诊（含计划生育）（9个月） 2.普外科（2个月）、心内科（2个月)、泌尿外科（1个月）、内分泌科（1个月）、急诊内科（1个月）、病理科（1个月） 3.机动（1个月） 轮 转 科 室 时 间 （月） 妇科病房 9 产科病房 9 门诊（含计划生育） 9 普通外科 2 心内科 2 泌尿外科 1 内分泌科 1 急诊内科 1 病理科 1 合计 35 三、培训内容与要求 （一）妇科病房 1.轮转目的 能独立和基本正确地对妇科常见疾病进行诊断和处理，掌握妇科病历书写方法，在上级医师指导下能够作为术者完成妇科相应级别的手术。 2.基本要求 （1）学习病种要求 病　　种 病　　种 生殖道炎症 附件肿物 异位妊娠 宫颈癌 子宫肌瘤 子宫内膜癌 子宫内膜异位症 卵巢癌 子宫腺肌症 滋养细胞肿瘤 功能失调性子宫出血 尿失禁、子宫脱垂等 注：培训内容中仅对病种进行要求，对病例数不作具体要求 （2）基本技能要求： 手 术 名 称： 术者或操作者（≥例） 助 手（≥例） 外阴阴道小手术 5 10 宫颈小手术 25 附件手术、绝育术 10 20 子宫次全切除术及全子宫切除术 5 30 根治性子宫切除术 5 阴式子宫切除术 10 卵巢癌肿瘤细胞减灭术 5 腹腔镜手术 20 妇科病房管理病床数 3～6张 （二）产科病房 1.轮转目的 掌握正常接生及产科病历书写方法，能独立和基本正确地对正常分娩、产科常见疾病进行诊断和处理，在上级医师指导下能够作为术者完成产科相应级别手术。 2.基本要求 （1）学习病种要求： 病 种 病 种 正常妊娠 胎儿窘迫 早产 胎儿生长受限 先兆早产 妊娠期糖尿病 产前出血 妊娠期高血压疾病 胎膜早破 新生儿生理性和病理性黄疸 注：培训内容中仅对病种进行要求，对病例数不作具体要求 （2）基本技能要求： 手术名称 术者或操作者（≥例） 助 手（≥例） 人工破膜术 15 接 生 10 10 产钳/胎吸助产 5 剖宫产 20 50 产科病房管理病床数 3～6张 （三）妇产科门诊 1.轮转目的 能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理。掌握人工流产、分段诊刮、输卵管通液等门诊小手术及门诊病历书写方法。 2.基本要求 （1）学习病种要求： 病　　种 病　　种 滴虫性阴道炎 外阴阴道念珠菌病 细菌性阴道病 老年性阴道炎 急慢性宫颈炎 急慢性盆腔炎 宫颈上皮内瘤变 不孕症 月经病、闭经 痛经 围绝经期综合征 子宫肌瘤及附件肿瘤 妇科急腹症 流产 围产期保健等 注：培训内容中仅对病种进行要求，对病例数不作具体要求 （2）基本技能要求： 手术名称 术者或操作者（≥例） 盆腔检查 300 四步触诊 200 骨盆内测量 90 人工流产术 30 清宫术、分段诊刮术 20 上环、取环术、绝育术 20 后穹隆穿刺 建议练习，无具体数目要求 门诊接诊病人数 200人次/月 （四）心血管内科（含心血管内科门诊1周和心电图室1周） 1．轮转目的 掌握：心血管系统的解剖和生理；心脏传导系统的解剖和功能特点；心律失常的发生机制和分类；常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理；急性冠状动脉综合征（ACS）的分型、诊断和处理；心血管疾病常用药物的临床应用；常见心脏病X线诊断；常见典型心电图诊断；电复律技术。 了解： 心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、临时心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图等操作技术。 2．基本要求 （1）学习病种及例数要求 病 种 病　　种 心力衰竭 高血压 心肌炎与心肌病 血脂异常 常见心律失常 常见瓣膜病 冠心病，包括稳定性（心绞痛