左炔诺孕酮宫内节育器在中青年子宫腺肌症治疗中应用分析.docVIP

左炔诺孕酮宫内节育器在中青年子宫腺肌症治疗中应用分析 　　[摘要] 目的 探析左炔诺孕酮宫内节育系统在中青年子宫腺肌症治疗中的临床效果。 方法 选取我院就诊治疗子宫肌腺患者28例子宫腺肌患者，观察在放置左炔诺孕酮宫内节育器前后痛经、月经量、子宫体积、子宫内膜厚度、血清CA125、血清性激素水平的变化情况，比较治疗前后患者临床症状、激素水平的变化及不良反应。 结果 左炔诺孕酮宫内节育器放置12个月后，患者的痛经程度降低，子宫体积和子宫内膜厚度明显减小，CA125水平明显减低，与放置前相比差异有统计学意义（P0.05）。 结论 利用左炔诺孕酮宫内节育器可明显改善子宫腺肌症中痛经、月经量等临床症状，值得临床进一步研究进而推广。 　　[关键词] 左炔诺孕酮宫内节育器；子宫腺肌症；疗效分析 　　[中图分类号] R711.7 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）13-72-03 　　[Abstract] Objective To explore the clinical effects of levonorgestrel intrauterine device in the treatment of young and middle-aged people with adenomyosis. Methods Twenty-eight patients with adenomyosis treated in our hospital were selected.Changes of the patientsdysmenorrhea，menstrual blood volume，uterine volume， endometrial thickness，serum CA125 and serum sex hormone levels after placing the levonorgestrel intrauterine device were observed.The clinical symptoms，hormone level changes and adverse reactions of the patients before and after the placement of levonorgestrel intrauterine device were compared. Results After placing the levonorgestrel intrauterine device for 12 months， the patientsdysmenorrhea degree decreased，uterine volume and endometrial thickness significantly reduced， and CA125 level significantly lowered，with significant differences to those before placing （P0.05）. Conclusion The application of levonorgestrel intrauterine device can significantly improve the clinical symptoms such as dysmenorrhea and menstrual blood volume in adenomyosis，thereby worthy of further clinical study and subsequent promotion. 　　[Key words] Levonorgestrel intrauterine device；Adenomyosis；Effect analysis 　　子宫腺肌症是子宫内膜侵入子宫肌层形成的一种弥漫或局限性的病变，多见于40岁以上的经产妇，但近年有年轻化趋势，是一种常见的妇科病[1-2]。过去常用的有效方法是子宫切除术，但该法不适宜于一些年轻、希望保留生育能力、不耐受手术或恐惧手术的患者[3-5]。因而有必要寻找一种既安全而又有效的保守治疗方法，为患者减轻痛苦、提高生活质量。本研究介绍的保守治疗子宫肌腺病的方法，在患者子宫内安置左炔诺孕酮宫内节育器，在临床中取得了良好的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2010年8月～2011年6月在我院就诊的28例子宫腺肌患者，年龄34～40岁，平均（35.5±5.9岁），孕次1～4次，肝、肾功能正常。所有患者均具有以下临床表现：月经不调表现为经期延长或月经量增多；痛经表现为继发性、加重性疼痛，严重的影