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延续护理干预对直肠癌造口术后患者焦虑状态影响 　　【摘要】 目的：探讨延续护理干预对直肠癌造口术后患者焦虑状态的影响。方法：将2016年1月-2017年2月76例直肠癌造口术后患者作为研究对象，根据方法分组，各38例。对照组采用常规护理方式，延续护理组在术后进行延续护理干预。比较两组护理满意度；直肠癌造口术后康复知识掌握度、术后康复锻炼依从性、术后造口护理质量；干预前后患者焦虑状态评分。结果：对照组满意、比较满意、不满意各有17、12、9例，总满意度76.32%；而延续护理组满意、比较满意、不满意各有21、15、2例，总满意度94.74%；延续护理组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；干预后延续护理组焦虑状态评分优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：延续护理干预对直肠癌造口术后患者焦虑状态的影响大，可有效提高患者对术后康复知识的掌握度，提高造口护理质量和康复锻炼依从性，减轻焦虑情绪，提高满意度，值得推广。 　　【关键词】 延续护理干预； 直肠癌造口术后； 焦虑状态； 影响 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.32.079 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）32-0155-02 　　直肠癌是常见消化系统恶性肿瘤之一，多采用外科手术进行治疗，其中有一半左右的低位直?c癌患者需实施直肠癌造口术，在术后，患者可因排便方式发生改变而存在焦虑情绪，严重影响患者术后康复和生活质量的提高。为了有效减轻直肠癌造口术后患者焦虑状态，需实施有效的延续护理方法。延续护理是针对出院后患者所开展的一种继续为患者提供健康知识、康复技术等支持，促使患者快速康复，有效减轻患者术后不良情绪的护理方法[1-2]。本研究将2016年1月-2017年2月76例直肠癌造口术后患者作为研究对象，根据方法分组，分别进行常规护理和延续护理，分析延续护理干预对直肠癌造口术后患者焦虑状态的影响，报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将2016年1月-2017年2月76例直肠癌造口术后患者作为研究对象，根据方法分组，各38例。延续护理组男23例，女15例；年龄56～79岁，平均（65.03±2.78）岁。对照组男24例，女14例；年龄55～79岁，平均（65.10±2.24）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组采用常规护理方式，出院时常规进行口头教育，说明出院后护理要点、注意事项、复查时间等，在每次复查的时候给予指导。延续护理组在术后进行延续护理干预，具体如下：（1）造口复查。患者复查时对其进行针对性护理，根据其文化、性格等介绍肠造口基本知识、康复过程需注意的问题等，帮助患者更好认识造口情况。给予其饮食上、心理和造口护理的指导和建议，并及时疏导其焦虑情绪，减轻造口对患者带来的不利影响，使其树立社交信心。（2）电话随访护理。不定期进行电话随访，了解其近期生活、造口、生理和心理状态，根据心理问题进行疏导，以强化门诊护理作用。心理支持的方式包括安慰、劝解、倾听和鼓励等，帮助其宣泄不良情绪，确保患者身心健康[3-4]。（3）造口阳光之家和座谈会。通过建立造口阳光之家，组织开展座谈会等方式，组织造口患者一起交流出院后自我护理经验，提高抗病信心，增强社交能力，树立生活信心。 　　1.3 观察指标 　　比较两组护理满意度；直肠癌造口术后康复知识掌握度、术后康复锻炼依从性、术后造口护理质量（满分均100分，分数越高越好）；干预前后患者焦虑状态评分（用SAS焦虑评分，包含20个条目，分数为1～4分，分数低于50分代表无焦虑，分数高于50分代表焦虑，分数越高焦虑程度越高[5]）。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 21.0软件统计数据，计量资料以（x±s）表示，组内比较采用配对t检验，组间比较采用独立样本t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组护理满意度相比较 　　对照组满意、比较满意、不满意各有17、12、9例，总满意度76.32%；而延续护理组满意、比较满意、不满意各有21、15、2例，总满意度94.74%。延续护理组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 干预前后焦虑状态评分比较 　　干预前两组焦虑状态评分相近，差异无统计学意义（P0.05）；干预后延续护理组焦虑状态评分优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表2。 　　*与对照组比较，P0.05；#与干预前比较，P0.05 　　2.3 两组直肠癌造口术后康复知识掌握度、术后康复锻炼依从性、术后造口护理质量比较 　　延续护理组直