口腔诊疗器械消毒灭菌流程课件.ppt

器械常规处理流程 润 滑 清 洗 漂 洗 干 燥 包 装 清水彻底清洗 预 浸 泡 生锈器械挑出后集中处理 特殊器械征询生产厂商意见 灭 菌 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存 口腔器械处理 包装材料：一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等。 宜配备医用热封机。 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存 口腔器械处理 没有合格的包装就没有合格的无菌物品 用绳封包 ●纺织品包装材料应一用一清洗，无污渍。标识清楚 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存 物品无标识 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存 纸塑袋重复使用 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存 纸塑袋密封宽度应≥6mm 包内器械距包装袋封口处≥2.5cm 湿包 开口 消毒灭菌方法选择 根据器械的材质、危险程度等选择不同的消毒灭菌方法 压力蒸汽灭菌 干热灭菌（碳钢、钨钢） 低温等离子体灭菌（不适用于灭菌牙科手机） 化学灭菌 热清洗消毒机（照相用拉钩、放射持片夹、调伴碗） 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存 口腔器械处理 灭菌物品不能超过该灭菌器最大装载量。 灭菌器应配有灭菌架或托盘，托盘应有足够的孔隙使蒸汽穿透。 使用灭菌架摆放包装类灭菌物品，物品间应留有一定的间隙。 灭菌装载注意事项 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存 口腔器械处理 灭菌装载注意事项 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存 口腔器械处理 单层摆放 单个包装 单层放满 纸面朝上 可拆的器械宜拆开后灭菌，如牙科手机与车针、电动牙洁治器手柄与工作尖等。 待灭菌物品应干燥后装入灭菌器内。 灭菌装载注意事项 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存 口腔器械处理 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存 口腔器械处理 消毒灭菌监测 医疗质量－保障 医疗纠纷－提供有力证据 物理、化学、生物 每个灭菌周期运行均应形成文件记录，文件记录应保存3年。 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存 口腔器械处理 灭菌物品放行 观察核实 灭菌器自动打印记录：灭菌参数T 本锅次化学、生物监测 本锅次灭菌物品，有无湿包、松散 确认所有数据…签字放行 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存 口腔器械处理 物品储存 储存环境要求：无菌存放区低于24 ℃，湿度：30-60%。 储存区应配备物品存放柜（架）或存放车，并应每周对其进行清洁消毒。 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存 口腔器械处理 灭菌物品和消毒物品应分开放置，并有明显标识。 危险 程度 口腔器械分类 消毒、灭菌水平 储存要求 高 度 危 险 器 械 拔牙器械：拔牙钳、牙挺、牙龈分离器、牙根分离器、牙齿分离器、凿等。 灭菌 无菌 保存 牙周器械：牙洁治器、刮治器、牙周探针、超声工作尖等。 根管器具：根管扩大器、各类根管锉、各类根管扩孔钻、根管充填器等。 手术器械：包括种植牙、牙周手术、牙槽外科手术用器械、种植牙用和拔牙用牙科手机等。 其它器械：牙科车针、排龈器、刮匙、挖匙、电刀头等。 中 度 危 险 器 械 检查器械：口镜、镊子、器械盘等。 灭菌或高水平消毒 清洁 保存 正畸用器械：正畸钳、带环推子、取带环钳子、金冠剪等。 修复用器械：去冠器、拆冠钳、印模托盘、垂直距离测量尺等。 各类充填器；银汞合金输送器。 其它器械：牙科手机、卡局式注射器、研光器、吸唾器、用于舌、唇、颊的牵引器、三用枪头、成形器、开口器、金属反光板、拉钩、挂钩、橡皮障夹、橡皮障夹钳等。 低 度 危 险 器 械 调刀：模型雕刻刀、钢调刀、蜡刀等。 中、低度水平消毒 清洁 保存 其它用具：橡皮调拌碗、橡皮障架、打孔器、牙锤、聚醚枪、卡尺、抛光布轮、技工钳等。 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存 口腔器械处理 采用灭菌包装的无菌物品储存有效期 包装类型 纺织材料和牙科器械盒 一次性纸袋 一次性皱纹纸和医用无纺布 一次性纸塑袋 有效期 7d-14d 30d 180d 180d 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存 口腔器械处理 谢 谢！ 2016 口腔诊疗器械消毒灭菌流程 1.口腔器械处理基本原则 2.口腔器械处理流程 口腔诊疗器械处理 口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌。 高度危险口腔器械应达到灭菌水平。 中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒。 低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。 口腔诊疗器械处理 原则 ★按功能分区